Вестник Кольского научного центра РАН. 2018, №2.

Функциональное состояние здоровья женского персонала горно-обогатительного предприятия по переработке лопаритовой руды в количестве 80 чел. со средним возрастом 44,6 ± 1,5 лет. Группу сравнения представляли женщины, не работающие на данном предприятии, в количестве 115 чел., средний возраст — 48,9 ± 1,1 лет. Все обследуемые имели первую или вторую группу здоровья. Согласно принципам медицинской этики, одобренной Генеральной Ассамблеей ООН (1992 г.), и Конвенции Совета Европы по биоэтике (1997 г.), все обследуемые были ознакомлены с целью и условиями исследования и дали свое письменное согласие на участие в исследованиях. Для оценки функционального состояния женского организма использовали показатели вариабельности сердечного ритма. На основе значений этих показателей оценивалось влияние вегетативной нервной системы (ВНС) на систему кровообращения, которая, в свою очередь, отражает эффективность адаптационных реакций организма на воздействие окружающей среды [13]. Оценка кардиогемодинамики включала (ВСР и артериальное давление) показатели систолического (САД) и диастолического (ДАД) артериального давления, частоту сердечных сокращений (ЧСС) и ВСР, которые измеряли в положении сидя после 5-минутной преадаптации в спокойном состоянии. Оценку ВСР проводили с использованием программно-аппаратного комплекса «Омега-М» (научно-исследовательская лаборатория «Динамика», г. Санкт-Петербург) согласно стандартам, принятым Европейским обществом кардиологов и Североамериканским обществом электростимуляции и электрофизиологии в 1996 г. [14]. Для оценки ВСР использовали следующие показатели: SDNN (ms) — среднее 5-минутных стандартных отклонений всех RR-интервалов; RMSSD (ms) — квадратный корень из средней суммы квадратов разностей последовательных RR-интервалов (среднеквадратичное отклонение межинтервальных различий). Спектральный анализ осуществлялся при помощи быстрого преобразования Фурье с расчетом спектральной плотности мощности (ms2) по следующим частотным диапазонам: высоких частот (high frequency (HF)) — 0,15-0,4 Гц (ms2), низких частот (low frequency (LF)) — 0,04-0,15 Гц, очень низких частот (very low frequency (VLF)) — 0,0033-0,04 Гц и общей мощности спектра (ТР, ms2). Кроме того, использовали показатели вкладов относительной мощности волн: HF %, LF % и VLF %; симпато-парасимпатический баланс (отношение LF/HF), степень централизации управления сердечным ритмом (по индексу напряжения регуляторных систем — SI, у. е.). Анализ психофизиологического состояния включал тест SF-36 [15], отражающий субъективную оценку качества жизни пациентов, выраженную в баллах по 8 шкалам: • общее состояние здоровья (GH); • физическое функционирование или способность к самообслуживанию (PF); • ролевое функционирование или работоспособность (RF); • влияние эмоционального состояния на работоспособность (RE); • социальная активность (SF); • ограничивающее влияние боли на работоспособность (ВР); • жизнеспособность или энергичность (VT); • настроение (MH). При этом более высокая суммарная оценка указывает на лучшее качество жизни. Кроме того, была оценена степень ситуативной и личностной тревожности по методике Спилбергера — Ханина, где использовали следующие ориентировочные оценки тревожности: 30 баллов — низкая; 31­ 44 баллов — умеренная; 45 баллов и более — высокая степень тревожности [16]. Статистический анализ проводился с использованием программного пакета STATISTICA 6.0. Проверка нормальности закона распределения показателей ВСР и возраста внутри исследуемых групп показала, что их распределение не подчиняется нормальному закону. Поэтому для выявления значимости межгрупповых различий в показателях ВСР и возраста были использованы непараметрические методы, в частности, U -критерий Манна — Уитни для сравнения двух независимых групп. ВЕСТНИК Кольского научного центра РАН 2/2018(10) 111