Вестник Кольского научного центра РАН. 2017, №4.

БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ УДК 616.7 ОПРЕДЕЛЕНИЕ МАРКЕРОВ КОСТНОГО МЕТАБОЛИЗМА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК А. А. Мелентьева1, О. Ю. Барышева2, Г. П. Тихова3 ТБУЗ «Республиканская больница им. В. А. Баранова», г. Петрозаводск 2ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет» 3ООО «ИнтелТек Лаб», г. Петрозаводск Аннотация Минерально-костные нарушения при хронической болезни почек (МКН-ХБП) — активно изучаемая тема последних лет за счет наличия доказанной взаимосвязи между МКН-ХБП и развитием неблагоприятных клинических исходов. Существующие на сегодня маркеры оценки костного метаболизма не являются совершенными, а выполнение костной биопсии не относится к рутинным методам диагностики МКН. В ходе проведенного исследования обоснована необходимость определения дополнительных маркеров костного обмена для оценки МКН-ХБП в качестве которых предлагается использовать активную изоформу 5b тартрат-резистентной кислой фосфатазы иС-концевой пропептид коллагена 1-го типа. Ключевые слова: хроническая болезнь почек, минерально-костные нарушения при ХБП, костный обмен. DEFINITION OF BONE TURNOVER MARKERS IN PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE Anastasia A. Melenteva1, Olga Yu. Barysheva2, Galina P. Tihova3 1V. A. Baranov Republican Hospital, Petrozavodsk Petrozavodsk State University, Petrozavodsk 3IntelTek Lab, Petrozavodsk Abstract Mineral and bone disorders in patients with chronic kidney disease (MBD-CKD) are an actively studied topic in recent years due to the proven relationship between MBD-CKD and the development of adverse clinical outcomes. Existing markers of evaluation bone metabolism are not perfect and bone biopsy is used infrequently in clinical practice because it is an invasive. At recent years the most common forms of MBD-CKD are attributable largely to variations in the plasma levels of parathyroid hormone but its specificity as an indicator of bone turnover has been questioned. Several other circulating markers of bone metabolism have been investigated as clinical indicators of bone turnover in patients with different stages of CKD. Based on results of the study, active isoform of 5b tartrate-resistant acid phosphatase and C-terminal propeptide of collagen type 1 can be used as additional markers of bone metabolism. Keywords: chronic kidney disease, mineral and bone disoders in CKD, bone turnover. Введение За последнее время отмечен глобальный рост пациентов с хронической болезнью почек, что определяет эту патологию как «молчаливую эпидемию», которая распространяется во всех уголках земного шара. Наличие хронической болезни почек тесно связано со снижением качества и продолжительности жизни [1]. Минерально-костные нарушения являются широко распространенным прогрессирующим осложнением ХБП и наиболее активно обсуждаемой темой последних лет за счет взаимосвязи ВЕСТНИК Кольского научного центра РАН 4/2017(10) 91