Советская Арктика. 1936, №5.

Д - р С. М. Никитин. Сделаем А р кт и ку здоровой 97 У жены фельдшера Андреева повторялось осложнение три раза. Все эти рецидивы были связаны с преждевременным встава­ нием с постели. С у с т а в н ы й р е в м а т и з м.— Ревмати­ ческие боли в условиях холодов Арктики, в особенности у производственных рабочих, резко обострялись. Для примера приведу одного больного, старшего десятника по .строительству порта на острове Конус. Мужчина крепкого телосложения, выше •среднего роста, 46 лет. Оставлен был на зимовку, как хороший производственник. При первом осмотре 15 сентября 1934 года больной только отмечал боли в суставах, ■объективных признаков не было заметно. В январе боли сильно увеличились, появи­ лась припухлость в суставах рук и ног, в осо­ бенности припухлость резко увеличилась в суставах пальцев обеих рук. В течение всей зимы он был нетрудоспособным 44 дня. При первой возможности больной был от­ правлен на Большую Землю. В бригаде ЭПРОНа было больных несколько человек, также болели некоторые производственные рабочие на портостроительстве. У всех на­ ступило улучшение с началом теплых дней {с 15 июля по 15 августа 1935 года). Я должен подчеркнуть, что все больные, обращавшиеся ко мне, имели в прошлом ревматические боли. Профилактические мероприятия и методы борьбы с ревматизмом у стационарных боль­ н ы х— покой, тепло. Одеваться надо тепло: валеные сапоги и теплые шганы, хорошие теплые рукавицы. Одежда должна быть теп­ лая, в то же время легкая и свободная, что- ■бы не стесняла в работе лиц, занимающихся физическим трудом. Б о л е з н и з у б о в . — Заболевание зубов в условиях Арктики наблюдается чаще, чем на Большой Земле. Это явление обусловли­ вается разницей во внешней температуре и температуре комнат.1 Наблюдение над боль­ ными показало, что у лиц, страдающих заболе­ ванием верхних дыхательных путей, как правило, заболевают зубы. Этот факт служит несомненным доказательством действия низ­ кой температуры на вещество зубов вплоть до образования гангренозного процесса. В виде профилактики рекомендуется ды­ шать через нос, и лицам, имеющим непорядки в носоглотке, обертывать отверстие рта и вообще дыхательные пути, приспособив для этой цели кашне или какой-либо материал, легко пропускающий воздух. Т у б е р к у л е з . — По недосмотру и ха­ латности врачебных комиссий и администра­ тивного аппарата попали на зимовку тубер- 1 В районе Диксона амплитуда колебания температуры довольно велика, а именно: рабочие портостроительства очень любят теплую температуру в комнатах (+ 2 5 ° Ц.) В то же время на улице бывает —42 —45°. Раз- ди ц а температур в 70°. кулезпые больные в количестве пяти чело­ век. Все эти лица на местах своей прежней службы находились под наблюдением дис­ пансера и имели затихшую форму туберку­ леза. Вследствие суровых климатических условий эти больные первоначально забо­ левали гриппом, организм ослаб. Этим са­ мым подготовлялась более благоприятная почва для вспышки туберкулезного процесса. Я наблюдал обострение туберкулезного про­ цесса и у восьми промышленников. В тече­ ние всей зимовки я возился с этими боль­ ными: им нужна была особая диэта, особый уход, особая работа и т. д. При открытии навигации больных удалось отправить на самолете и с первым отходящим пароходом на Большую Землю. Передача туберкулеза человеком или жи­ вотным происходит исключительно путем заражения. Главная роль в передаче заразы принадлежит человеку. Самым главным ис­ точником туберкулезной инфекции надо считать мокроту туберкулезного больного (бацилловыделителя). Эта мокрота может содержать громадное количество туберку­ лезных палочек. Этим я хочу сказать, как опасно завозить в Арктику, в частности на зимовку, туберкулезных больных, в особен­ ности бацилловыделителей. На зимовках так много точек соприкосновения одного человека с другим, что иногда не предста­ вляется возможности изолировать заболев­ шего. Ведь надо учесть психико-моральное состояние больного. Если произвести стро­ гую изоляцию больного в условиях зи­ мовки, то это усилит его болезнь. Этот наш опыт противоречит установив­ шемуся взгляду, что „туберкулезные боль­ ные излечиваются в арктических условиях*, и тем более противоречит предложениям организовать тубсанаторий в широтах Арк­ тики. Существует нелепое, ни на чем не обо­ снованное мнение, что р а н ы заживают в Арктике плохо. Мною делались большие операции, и заживление ран происходило нисколько не хуже, чем на Большой Земле. Раны заживали первичным натяжением. Швы снимались на 7—8 день. Бытовые ранения— резаные, колотые раны, переломы—при пра­ вильном их лечении также хорошо залечи­ ваются. Здесь уместно сказать о недостатках, допущенных медицинской комиссией, кото­ рая давала заключение: „Годен к работе в Арктике", тогда как некоторые люди были совершенно непригодны к работе. Привожу для примера двух человек: инженер Н., 59 лет, имел миокардит, общий артериоскле­ роз, неврастению, ревматизм и т. д. Хорошо, что удалось его отправить обратно и была возможность его заменить. Случай второй: Т-н, 55 лет, общее ожирение, средний рост, вес 117 килограммов, миокардит, артерио­ склероз, в прошлом был ушиб позвоночника, ревматизм, неврастения, постоянные боли— 7 Советская Арктяка № 5.