Север и рынок. 2023, № 3.

СЕВЕР И РЫНОК: формирование экономического порядка. 2023. № 3. С. 92-106. Sever i rynok: formirovanie ekonomicheskogo poryadka [The North and the Market: Forming the Economic Order], 2023, no. 3, pp. 92-106. СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ СЕВЕРА И АРКТИКИ РОССИИ на 10 000 чел. населения он находится на 2-м месте в стране, по численности среднего медицинского персонала — на 4-м месте в России20. Арктический «лидер» по продолжительности жизни — Ямало-Ненецкий автономный округ имеет наименее развитую среди арктических регионов сеть медицинских организаций и заметно отстает в этом от среднероссийских показателей. По численности врачей в субъектах Арктической зоне РФ наиболее сложная ситуация в Мурманской области и Красноярском крае, где при хорошо развитой инфраструктуре здравоохранения врачей остро не хватает. По численности медицинских сестер все субъекты АЗРФ значительно опережают средние в стране показатели. Приведенные данные позволяют сделать вывод о том, что состояние инфраструктуры здравоохранения в арктических регионах при современном уровне ее развития в стране на основе единых подходов не имеет решающего влияния на величину продолжительности жизни людей. В большинстве арктических регионов удельный вес городского населения выше, чем в среднем в стране (72,4 %): Республика Карелия — 81,5 %, Республика Коми — 78,5 %, Архангельская область — 78,6 %, Ненецкий автономный округ — 74,7 %, Архангельская область без автономного округа — 78,7 %, Мурманская область — 92,1 %, Ямало-Ненецкий автономный округ — 85,8 %, Красноярский край — 77,9 %, Республика Саха (Якутия) — 67 %, Чукотский автономный округ — 71,9 % (по состоянию на начало 2022 г.)21. То есть большая часть населения арктических регионов имеет физический доступ к медицинским услугам, чем это возможно в стране в целом. Только в двух субъектах АЗРФ - Республике Саха (Якутия) с численностью населения 992 тыс. чел. и Чукотском автономном округе, в котором проживает 50 тыс. чел., удельный вес сельского населения выше, чем в среднем в РФ (33 и 28,1 % соответственно против 25,2 % в РФ), но к числу наиболее проблемных регионов по смертности от медицинских причин эти субъекты не относятся. В борьбе за продление здоровой жизни очень важно отношение самих людей к своему здоровью, необходимо убедить их своевременно воспользоваться медицинской помощью. Поэтому для всех без исключения регионов, включая субъекты АЗРФ, для сокращения смертности можно рекомендовать активизировать работу по разъяснению необходимости и организации профилактических 20 Регионы России. Социально-экономические показатели. 2022. С. 366-373; 375-377. 21Там же. С. 47-48. 22 Статья 185.1. Гарантии работникам при прохождении диспансеризации: [Трудовой кодекс Российской Федерации] // СПС «Консультант плюс». URL: https://www.consultant.ru/ медицинских осмотров, в ходе которых могут быть выявлены опасные заболевания на ранних стадиях, что, как правило, позволяет проводить более действенное лечение и зачастую продлить человеческую жизнь. Государством многое делается для побуждения населения к регулярному прохождению плановых медицинских осмотров: для всех работающих один раз в три года для этого предусмотрен один выходной оплачиваемый день, а для работающих пенсионеров и граждан предпенсионного возраста — два оплачиваемых дня ежегодно, в течение которых без потери рабочего места и заработка люди могут пройти все необходимые обследования и процедуры22. Призывы посетить врачей для углубленного обследования и медицинской реабилитации после перенесенных заболеваний и травм, в том числе и COVID-19, рассылаются гражданам через сайт Госуслуг. Кроме того, некоторые страховые компании рассылают СМС-сообщения с просьбой к гражданам пройти диспансеризацию. Однако медики по-прежнему сетуют на низкую активность населения в прохождении диспансеризации, особенно граждан трудоспособного возраста, и позднее обращение к врачам, когда помочь бывает сложно. Возможно, следует сделать бесплатную диспансеризацию ежегодной для всех возрастных категорий населения арктической зоны. Не помогают приобщить россиян к здоровому образу жизни и огромные затраты государства на развитие спортивной инфраструктуры: удельный вес граждан, ведущих здоровый образ жизни, остается крайне низким (2021 г. — 7 %), а в большинстве субъектов АЗРФ этот показатель еще меньше23. Открытых площадок и полей в арктических регионах, по понятным причинам, немного, но спортивных залов и бассейнов в соотношении с численностью населения в большинстве субъектов АЗРФ больше, чем в среднем по стране. Наименее развита спортивная инфраструктура в Красноярском крае. Лучше других арктических регионов обеспечены спортивными залами и плавательными бассейнами жители Чукотского автономного округа. Однако доля граждан, систематических занимающихся физической культурой и спортом, в этом регионе крайне мала24. Для изменения отношения граждан к своему здоровью необходимы усилия не только медицинских работников и специалистов страховых компаний, но и общественных организаций, а также document/cons_doc_LAW_34683/c096b8df75b696cb284802c025f 4e53ad9fab4c4/ (дата обращения: 20.04.2023). 23 Регионы России. Социально-экономические показатели. 2022. С. 36-38. 24Там же. С. 43-44; 416-419. ©Липатова Л. Н., Градусова В. Н., Строкан Е. В., 2023 101