Север и рынок. 2021, № 1.

Федерации. Сложившая в 2020 г. непростая эпидемиологическая ситуация в связи с пандемией коронавируса еще больше обострила проблему с обеспеченностью населения инфраструктурой здравоохранения, особенно остро она проявилась на удаленных территориях. Все арктические муниципальные образования дифференцированы по уровню развития социальной инфраструктуры, в том числе инфраструктуры здравоохранения. На это влияет большое количество факторов. Авторский коллектив придерживается позиции, что демографические и экономические особенности являются основными факторами развития инфраструктуры здравоохранения в Арктике. В первую очередь именно воздействие данных факторов необходимо учитывать при разработке мер по формированию и развитию инфраструктуры здравоохранения на той или иной территории. Все вышеуказанное обусловливает высокую актуальность данного исследования. Цель, методы и география исследования Целью исследования является оценка влияния демографических и экономических факторов на развитие инфраструктуры здравоохранения арктических муниципальных образований Северного макрорегиона. Авторами применялся комплекс различных теоретических подходов и методологических инструментов, взаимно дополняющих друг друга: логико-структурный и причинно-следственный анализ и синтез, статистический анализ, корреляционно-регрессионный анализ, методы межрегионального анализа и типологий. Исследование влияния демографических и экономических факторов на развитие инфраструктуры здравоохранения в Арктике проводилось на муниципальном уровне (городские округа и муниципальные районы). Для определения географии исследования авторами применялся институциональный подход, то есть основной фокус исследования был направлен на арктические муниципальные образования (далее — муниципалитеты) Северного макрорегиона. Границы Северного макрорегиона определяет Стратегия пространственного развития Российской Федерации на период до 2025 года (утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 13.02.2019 № 207-р), согласно которой к данному макрорегиону отнесены Архангельская обл., Ненецкий автономный округ и Республика Коми. Перечень арктических муниципалитетов нормативно закреплен Указом Президента РФ от 02.05.2014 № 296 «О сухопутных территориях Арктической зоны Российской Федерации» и его изменениями, а также Федеральным законом от 13.07.2020 № 193-Ф3 «О государственной поддержке предпринимательской деятельности в Арктической зоне Российской Федерации». Согласно указанным нормативным правовым документам, исследование проводилось на примере следующих муниципалитетов: Заполярный муниципальный район и городской округ Нарьян-Мар Ненецкого автономного округа, Усть- Цилемский муниципальный район и городские округа Воркута, Инта, Усинск Республики Коми, а также Онежский, Приморский, Мезенский, Пинежский и Лешуконский муниципальные районы, городские округа Архангельск, Северодвинск и Новодвинск Архангельской обл. В связи с отсутствием открытых статистических данных из общей совокупности исследуемых муниципальных образований был исключен городской округ Новая Земля Архангельской обл. Состояние изученности проблемы Инфраструктура здравоохранения является важнейшей составляющей в общей совокупности объектов социальной инфраструктуры. Если фокус других отраслей социальной сферы, включая образование и культуру, направлен на интеллектуальное и культурное развитие личности, то инфраструктура здравоохранения играет важнейшую роль в поддержании физического состояния человека как биологической единицы. Особую важность объекты здравоохранения имеют в северных и арктических территориях, где на физиологию человека влияет большое число негативных агентов, связанных с суровостью среды обитания, обусловленной природно-климатическими, экологическими и другими факторами. При этом факторы, влияющие на развитие инфраструктуры здравоохранения, практически идентичны с теми, которые влияют на социальную инфраструктуру в целом. Все арктические территории Северного макрорегиона, за исключением городов Нарьян-Мар и Архангельск, характеризуются снижением численности населения, особенно в трудоспособном возрасте. Обратная демографическая ситуация наблюдается у других арктических государств [4]. В связи 57