Север и рынок. 2018, № 5.

Окончание таблицы 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Число умерших от новообразований в расчете на 100 000 населения Мурманская обл. 155,1 171,5 173,7 170,9 173,3 176,54 188,17 202,52 Ненецкий АО 128,7 128,2 134,8 115,0 174,8 136,57 162,82 145,82 Ямало-Ненецкий АО 76,7 80,6 81,0 91,6 75,3 84,47 97,2 94,38 Чукотский АО 118,5 137,9 118,4 147,4 114,5 148,38 115,2 156,03 РФ 201,2 205,2 204,6 203,1 203,3 201,92 205,07 204,3 Коэффициенты смертности населения в трудоспособном возрасте, на 100 000 населения соответствующего возраста (оба пола) Мурманская обл. 896,5 689,6 657,7 602,4 570,3 617,6 635,4 582,6 Ненецкий АО 899,3 908,1 824,9 833,2 739,2 570,6 590,0 576,6 Ямало-Ненецкий АО 546,5 461,7 458,2 443,1 420,6 437,1 427,7 424,6 Чукотский АО 1070,2 1328,4 1010,6 1053,2 987,6 953,4 865,8 827,0 РФ 826,5 634,0 600,9 575,7 560,9 565,6 546,7 525,3 Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет (оба пола) Мурманская обл. 63,8 68,4 68,9 69,8 70,5 69,9 70,2 70,9 Ненецкий АО 63,0 64,9 66,7 68,2 65,8 70,6 71,0 71,0 Ямало-Ненецкий АО 67,6 70,1 70,2 70,7 71,2 71,9 71,7 72,1 Чукотский АО 58,5 57,5 61,6 60,8 62,1 62,3 64,2 64,4 РФ 65,4 68,9 69,8 70,2 70,8 70,9 71,4 71,9 Наблюдается, тем не менее, рост показателя смертности населения от новообразований во всех регионах Арктической зоны РФ в 1,2-1,3 раза, тогда как в среднем по России показатель смертности населения от новообразований оставался фактически на неизменном уровне весь период. В двух арктических регионах на фоне снижения уровня зарегистрированной первичной заболеваемости некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями, наблюдается рост смертности по данному классу: в Чукотском автономном округе — в 3,2 раза, Мурманской обл. — в 1,1 раза за период 2005-2016 гг. Сохраняется проблема высокой смертности населения в трудоспособном возрасте (особенно — мужского): несмотря на снижение показателя к 2016 г. во всех регионах Арктической зоны Российской Федерации, смертность этой группы населения в арктических регионах (за исключением Ямало­ Ненецкого автономного округа) устойчиво выше среднего показателя по России. Разница в этом показателе по среднему возрасту мужчин и женщин (табл. 2) арктических регионов (за исключением Ямало-Ненецкого автономного округа) и России катастрофична: если в 2008 г. мужчины вМурманской обл. умирали на 1,1 года раньше, чем в среднем по РФ, то в 2016 г. смерть наступала на 8,8 лет раньше; в Ненецком автономном округе — на 5,8 и 9,3 года раньше соответственно. Женщины в Ненецком автономном округе в 2008 г. умирали на 2,5 года раньше, чем в среднем по России, в 2016 г. — на 35,6 лет раньше; в Чукотском автономном округе — на 9,9 и 20,5 лет раньше соответственно. Указанные тенденции находят отражение в более низкой ожидаемой продолжительности жизни в регионах Арктической зоны РФ по сравнению со средним по России (исключение составляет лишь Ямало­ Ненецкий автономный округ, где ожидаемая продолжительность жизни весь период была стабильно выше среднероссийского уровня). Рассмотренные медико-демографические тенденции, характерные для регионов российской Арктики, свидетельствуют в первую очередь о снижении доступности для населения медицинской помощи, в результате чего наблюдается сокращение фиксируемости и позднее диагностирование заболеваний, что довольно быстро отражается на показателях смертности населения. Общепринятые показатели кадрово-инфраструктурной обеспеченности здравоохранения субъектов Арктической зоны РФ (обеспеченность населения больничными койками, врачами, средним медицинским персоналом), значения которых в региональном разрезе традиционно выше средних по России, не дают объективную картину реального уровня развития системы здравоохранения в арктическом регионе (более подробно см. в работах [18, 19]). Специфической проблемой обеспеченности больничными койками, врачебными 18