Север и рынок. 2018, № 5.

Следует отметить, что и реализуемые в последние годы на государственном уровне отдельные меры, направленные на повышение здоровья населения, безусловно, оказали положительное влияние. Так, например, плодотворная государственная политика в сфере развития перинатальной медицинской помощи подтверждает эффективность реализуемых мер, направленных на предотвращение смертности детей до одного года. В результате все субъекты Арктической зоны РФ показывают положительную динамику снижения младенческой смертности, что соответствует общероссийской тенденции. Так, в Ненецком автономном округе младенческая смертность за период с 2005 по 2016 гг. снизилась в 6,6 раза (с 16,6 до 2,5), в Мурманской обл. — в 2,9 раза (с 11,2 до 3,8), в Ямало-Ненецком автономном округе - в 2,1 раза (с 11,2 до 5,2); справочно в среднем по РФ — в 1,8 раза (с 11,0 до 6,0). Исключение — Чукотский автономный округ — в котором, несмотря на снижение младенческой смертности за период 2005-2016 гг. в 1,1 раза (с 17,6 до 16,1), наблюдается критическая ситуация: коэффициент младенческой смертности в 2,7 раза выше, чем в среднем по России. Такой подход, когда на государственном уровне реализуются меры, направленные на решение точечной проблемы, в данном случае — совершенствование системы оказания перинатальной медицинской помощи, значительные финансовые вливания в эту составляющую здравоохранительной деятельности, — безусловно, заслуживает положительной оценки, но без системных комплексных преобразований и модернизации системы здравоохранения, основанной на учете территориальной специфики, действительно значимых результатов в вопросе повышения уровня здоровья населения арктических регионов ожидать бесперспективно. Да, все регионы российской Арктики демонстрируют положительную динамику снижения первичной заболеваемости населения психическими расстройствами, расстройствами поведения, некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями, включая снижение (за исключением Чукотского автономного округа, где отмечается рост) заболеваемости активным туберкулезом, болезнями нервной системы, кожи и подкожной клетчатки, что соответствует общероссийской тенденции. Во всех регионах АЗРФ наблюдается положительная динамика (табл. 1) снижения уровня заболеваемости населения по классу «некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (однако показатель заболеваемости устойчиво остается выше среднероссийского уровня весь период). Таблица 1 Основные медико-демографические показатели в регионах Арктической зоны Российской Федерации, 2005-2016 гг. [17] Регион АЗРФ 2005 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Заболеваемость населения некоторыми инфекционны на 1 000 населения (с диагнозом, установленным впе ми и паразитарными болезнями рвые в жизни) Мурманская обл. 41,0 36,1 35,1 32,4 36,7 38,8 34,5 36,6 Ненецкий АО 75,4 62,3 81,4 102,2 83,3 65,6 55,8 55,6 Ямало-Ненецкий АО 61,9 52,1 50,9 44,7 41,9 37,3 32,1 37,2 Чукотский АО 56,8 40,5 36,7 27,8 31,2 26,8 23,0 33,4 РФ 37,3 32,8 32,4 32,1 30,9 30,8 28,1 27,9 Число умерших от некоторых инфекционных и паразитарных болезней на 100 000 населения Мурманская обл. 13,9 9,5 12,3 11,6 13,1 15,87 15,44 14,48 Ненецкий АО 16,7 4,8 14,2 2,3 7,0 6,94 4,59 4,56 Ямало-Ненецкий АО 17,8 16,8 15,1 16,7 12,8 11,67 19,37 15,51 Чукотский АО 9,9 33,5 23,7 19,7 35,5 25,72 21,85 32,01 РФ 27,2 23,5 23,6 22,4 22,2 22,32 23,48 24,09 Заболеваемость населения новообразованиями на 1 000 человек населения (зарегистрировано пациентов с диагнозом, установленным впервые в жизни) Мурманская обл. 11,3 13,9 14,5 14,5 16,1 17,2 17,3 15,3 Ненецкий АО 11,8 17,9 21,1 29,9 16,1 13,9 14,6 15,0 Ямало-Ненецкий АО 12,9 14,7 14,6 16,0 17,6 17,3 13,8 16,1 Чукотский АО 6,7 14,7 14,5 17,8 15,1 14,7 12,4 14,3 РФ 9,5 10,8 11,1 11,6 11,4 11,6 11,4 11,4 17