Север и рынок. 2015, N 2.

Важнейшим мониторинговым показателем состояния репродуктивного здоровья женщин является материнская смертность. В современных условиях материнская смертность всё чаще рассматривается в качестве одного из критериев уровня материального положения женщины в обществе, уровня его социально-экономического благополучия, отражающего доступность, своевременность и качество оказываемой акушерско-гинекологической помощи. В 2013 г. в Мурманской обл. зарегистрировано 3 случая материнской смертности (в 2008 г. - 6, в 2012 г. - 1). Состояние здоровья беременных женщин тесно связано с заболеваемостью и смертностью детей. В 2013 г. 29.6 % от общего числа родившихся живыми (массой тела 1000 г и более) родились больными или заболели, из них 5.2 % родились недоношенными. В Мурманской обл. с 2008 г. отмечен рост показателей заболеваемости детей первого года жизни в 8 основных классах болезней из 15. Большая часть заболеваний детей до 1 года в регионе связана с болезнями органов дыхания. В 2013 г. по такой причине заболело 10.7 тыс. чел. - на 0.8 тыс. чел. больше, чем в 2008 г. Уровень заболеваемости от болезней органов дыхания по сравнению с 2008 г. вырос на 10.4 % (по сравнению с 2012 г. - на 2.9 %). В 2013 г. доля случаев от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (от 28 недель беременности включая роды и первые семь дней жизни ребёнка), составляла 18.8 % от общего числа заболевших детей первого года жизни (в 2008 г. - 21.2 %, в 2012 г. - 19.1 %). Болезни органов пищеварения занимают третье место в общей структуре основных классов болезней, удельный вес которых составлял 10.4 % (в 2008 г. - 9.5 %, в 2012 г. - 10.6 %). Одним из основных демографических показателей, определяющих репродуктивный потенциал будущих поколений, является младенческая смертность. Младенческая смертность относится к репродуктивным потерям, поскольку, во-первых, в течение первого года жизни ребёнок физиологически зависим от организма матери и не является вполне самостоятельным организмом, во-вторых, в большинстве случаев причиной смерти младенцев являются патологические состояния перинатального периода. За последние шесть лет (2008-2013 гг.) от различных заболеваний, отравлений и травм в области ежегодно умирало в среднем 66 младенцев в возрасте до 1 года [4]. В течение всего рассматриваемого периода (за исключением 2008, 2011 гг.) уровень младенческой смертности в области был ниже, чем в целом по России (рис.3). — Мурманская область И Россия А Северо-Западный федеральный округ Рис.3. Динамика младенческой смертности (умершие в возрасте до 1 года на 1 000 родившихся) С 2008 по 2013 гг. абсолютное число детей, умерших в возрасте до 1 года, уменьшилось на 32.1 %, коэффициент младенческой смертности сократился на 33.3 %. В 2013 г. умерло 57 детей в возрасте до 1 года - на 4 человека (6.6 %) меньше, чем в 2012 г. Уровень младенческой смертности снизился по сравнению с 2012 г. на 6.1 % и составил 6.2 умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся (табл.6). Основными причинами смерти детей в возрасте до 1 года являлись состояния, возникающие в перинатальном периоде (на их долю в 2013 г. приходилось 71.9 % умерших до 1 года) и врожденные аномалии развития (14.1 %). 141