Север и рынок. 2015, N 2.

Благодаря повышенному вниманию и улучшению качества медицинского обслуживания беременных женщин, а также своевременному оказанию им необходимой квалифицированной помощи состояние здоровья будущих мам улучшилось. По данным Министерства здравоохранения Мурманской обл., на протяжении последних лет отмечается тенденция к снижению заболеваемости беременных с 1521.1 на 1000 закончивших беременность в 2011 г. до 1440.7 в 2013 г. [10]. В 2013 г. у 87.9 % женщин отмечены заболевания и патологические состояния во время беременности, что на 1.2 п. п. ниже показателя 2012 г. В 2013 г. (по сравнению с 2012 г.) наблюдалось снижение показателей заболеваемости беременных анемией - на 28.0 %, болезнями мочеполовой системы - на 14.6 %, заболеваниями щитовидной железы - на 6.5 %. Число диагностируемых отёков, протеинурии и гестозов уменьшилось на 2.4 %, в 2 раза - преэклампсии и эклампсии. Вместе с тем, по сравнению с 2012 г., регистрируется рост числа случаев заболеваний сахарным диабетом с 2.0 до 3.3 на 1000 закончивших беременность, осложнений течения родов и послеродового периода - с 776.9 до 814.0 случаев на 1000 родов. В 2013 г. в родильных домах, подведомственных Министерству здравоохранения Мурманской обл., произведена 8481 операция родовспоможения, что на 2.6 % меньше, чем в 2008 г. Количество родов, происходящих вне родильных отделений, осталось почти на уровне 2008 г. и составило 28 случаев, доля преждевременных родов сократилась с 8.3 до 6.0 %, число родов у ВИЧ- инфицированных женщин увеличилось в 1.7 раза (в 2008 г. - 50 случаев, в 2012 г. - 66, в 2013 г. - 83 случая). По сравнению с 2012 г., показатель операций кесарева сечения на 1000 родов в стационаре в среднем по области увеличился на 6.3 % и составил 268 случаев. В прошлом году удельный вес беременных женщин, поступивших на учет-наблюдение женской консультации до 12 недель, увеличился на 1.4 % и составил 88.1 %. В современных социально-демографических условиях особо остро стоит вопрос о сокращении репродуктивных потерь в процессе воспроизводства населения за счёт повышения эффективности мероприятий, направленных на снижение распространённости искусственных абортов. Уровень распространённости абортов остаётся одной из наиболее ярких характеристик степени проникновения идей планирования семьи в массовое репродуктивное сознание женщин: перехода от аборта как главного традиционного российского средства регулирования рождаемости к контрацепции. В области в 2013 г. было зарегистрировано 4.7 тыс. абортов, при этом 0.5 тыс. абортов было сделано первобеременным, что составляет 10.5 % от общего числа абортов (табл. 5). За период с 2008 по 2013 гг. уровень распространённости абортов у женщин фертильного возраста сократился на 20.8 %, а число абортов в расчёте на 100 родов уменьшилось почти на треть - на 32.4 %. Таблица 5 Прерывание беременности (аборты) (единиц) Показатели 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г. 2012 г. 2013 г. Всего абортов 6899 6452 5383 5341 4645 4704 Возрастной состав, лет до 15 13 5 7 2 5 5 15-19 624 467 378 284 250 197 20-34 4984 4687 3832 3893 3353 3299 35 и старше 1278 1293 1166 1162 1037 1203 На 1 000 женщин 15-49 лет 30.8 29.7 25.6 26.2 23.5 24.4* На 100 родов 76.2 71.3 58.0 59.3 50.6 51.5 Из общего числа абортов мини-аборты 1280 1269 1046 872 905 806 у первобеременных** 720 581 587 524 519 495 *Оценка. **По данным Министерства здравоохранения Мурманской обл. Последствия абортов существенно подрывают здоровье женщин. Бесплодие в браке, которое наблюдается у 4-5 млн женщин в стране, является основополагающим фактором, снижающим репродуктивный потенциал населения страны. Согласно экспертным оценкам акушеров-гинекологов, демографов, социал-гигиенистов, при условии полного устранения осложнений после абортов, а ещё лучше - отказа от аборта, современная семья фактически в каждом третьем-четвёртом случае могла бы достичь желаемого числа детей. 140