Север и рынок. 2013, N 6.

Что касается последнего пункта, то данная тенденция уже наблюдалась в период 2003-2005 гг., т.е. в период подготовки, обсуждения и принятия Закона 122- ФЗ «О монетизации льгот» и вступления в силу 1 января 2004 г. положений ряда федеральных законов, расширяющих права и льготы для инвалидов (рис.1). После принятия закона удельный уровень региональной инвалидности вырос за год в полтора раза, и рост этот был обеспечен притоком из пула скрытых инвалидов. Анализ региональных показателей заболеваемости и инвалидности в Мурманской области показал более высокую корреляцию между этими показателями со смещением инвалидности относительно заболеваемости вперед на 2 года (коэффициент корреляции* г = 0.73 для показателей одного года и 0.79 для данных с лагом в 2 года)**. Данный факт говорит о том, что заболевания, приводящие к инвалидности, развиваются приблизительно в течение 2 лет и негативно характеризует как работу по профилактике инвалидности, так и уровень ранней диагностики заболеваний в регионе. Подобная ситуация наблюдается и при анализе региональной нозологической структуры заболеваемости и инвалидности***. Таким образом, все это позволяет сделать вывод, что наблюдаемый в период 1994-2011гг. рост инвалидности в Мурманской области обусловлен проявлением скрытой или накопленной за предыдущее время инвалидности. Эта заболеваемость, не оформленная своевременно как инвалидность, и проявляла себя в виде всплесков инвалидности, наблюдаемых после принятия законов, расширяющих понятие инвалидности и количество гарантируемых государством льгот. Число детей-инвалидов в Мурманской области в динамике сокращается на 4-5% в год и в 2011 г. составило 1860 чел. Впервые установлена инвалидность 225 детям. Число первично освидетельствованных детей выросло на 10% [11]. Динамика детской инвалидности**** представлена на рис.4. Численность детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, чел. Рис.4.Абсолютная численностьдетей-инвалидов вМурманскойобласти *Здесь и далее коэффициент корреляции обозначен г. ** Анализ проводился с использованием встроенных средств анализа данных пакета Microsoft Excel. Для проверки значимости коэффициента корреляции с вероятностью 0.95 применялся критерий Стьюдента (малые размеры выборок). ***В связи с отсутствием данных анализ проводился за декаду 1995-2005 гг. **** Статус «ребенок-инвалид» впервые был введен в СССР согласно приказу Минздрава СССР № 1265 от 14 декабря 1979 г. «О порядке выдачи медицинского заключения на детей-инвалидов в возрасте до 16 лет». Утвержденный данным приказом «Перечень медицинских показаний, дающих право на получение пособий на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет» включал ограниченный список очень тяжелых заболеваний, не поддающихся реабилитации. В результате многие дети с ограниченными возможностями здоровья признавались инвалидами по достижении возраста 16 лет. В 1991 г. «Перечень медицинских показаний, при которых ребенок в возрасте до 16 лет признается инвалидом», был существенно расширен в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. С 2000 г. в России стали учитываться дети- инвалиды в возрасте до 18 лет. 57