Рыбный Мурман. 1997 г. Август.

У кии стоматолог приходится по расчету хоть на Крайний Cej вер, хоть на благополучный Юг. Хотя всем известно: север­ ный климат нашим зубам не то- бесплатного зубопротезирова- низацию советского здравоох- варищ... ~ ния. До марта сего года из об- ранения (его методы и принци- Расчеты заработной платы щего объема работ в этой пы) лучшей в мире! И только стоматологов тоже ведутся otj поликлинике бесплатное зубо- тогдашний недостаток финанси- туда - от первых лет советской протезирование составляло 80 - рования нашего здравоохране- власти. Именно Николай Алек- 85 процентов, сегодня - только ния (лишь 3 процента от сандрович Семашко говорил: 40 процентов. А это значит, что валового национального про­ очередь нуждающихся в такой дукта ) не позволил и методам, “Мы будем платить врачам ми­ нимум, остальное им доплатят благодарные пациенты”. Не со­ мневаюсь: благодарных среди нас немало. А с деньгами тако­ вых вы много встречали?.. А нужда у наших слуг Гип­ пократа, в том числе и у эску­ лапов, сегодня ой как велика. услуге растянется в два раза, и принципам охраны здоровья Сегодня участок зубопооте- нации эазвеонуться на все 100 р зирования здесь стал убыточ­ ным (в среднем 800 - 900 тысяч стоит такая операция). А город­ ской бюджет стоматологичес­ ким поликлиникам Мурманска уже задолжал более 3 миллиар- Сравните показатели и уровня дов ( ! ) рублей. Из этой суммы жизни, и оценки труда врачей, не только материалы, но и ра- В данном случае конкретно - боту надо оплатить, то есть за- стоматологов: в Норвегии, к работную плату надо отдать р р процентов. Сколько его - валового наци­ онального продукта - идет се­ годня на наше здоровье, никто вам^не скажет точно. Хотя каж ­ дый из нас знает наверняка - слишком мало. Дальше будет хуже, ибо еще меньше будет. На днях по ра­ дио России услышал, что уже в СТОМАТОЛОГАМ .... ' - .................... ............... .................................... МЫ БУI ДЕМПЛАТИТЬ ИНИМУМ 1Ж И НЕ ЗНАЮ, что лучше нашим стоматоло- ____ гам - достигнуть в своей работе уровня их соседей (нор­ в еж с ких , ш ведских , финских з убны х ^ р ач ей ) или оставаться на собственном уро вне ? До тя ­ нутся до норгов 'или финнов - кого-то безработица заденет . Б уд у т работать по-русски - всем работы хватит на многие л е т а . . . И это не шутка . Уж е больше десяти лет стоматологическая сл уж б а у наших з ар уб ежны х соседей ( у финнов - особенно) в плане профилактики находит­ ся в таком процветающем состо­ янии , что многие стоматологические фирмы со­ кратили штаты своих зубных врачей: работы всем уж е не на ­ ходится , ибо болезнь легче (и деш евл е ) предупреждать , чем лечить. Этот лозунг первого со­ ветского наркома здравоохране­ ния Н. А. Семашко ( “Будущее принадлежит медицине предуп­ редительной”) за рубежом д а в ­ но реализован во всех областях медицины, в том числе и в сто­ матологии. Нет, не принижаю и не став- лю-^юд сомнение к в алифи к а ­ цию, уровень подготовки, практический опыт, методы и методики лечения отечествен­ ных стоматологов - все это у них, без преувеличения, на ми­ ровом уровне . Это признают и их ск андин ав ски е коллеги , и американские тоже . Но матери­ ально-техническая база нынеш­ ней стоматологии в России, мягко говоря , оставляет желать лучшего. И еще больше лучше­ го оставляет желать стоматоло­ ги я З апол яр ь я . Я говорю о государственной стоматологи­ ческой службе - не коммерчес­ кой, не частной. Т а к вот - о профилактике . Она у ж е давно в Европе стала приоритетной в отношении зубных болячек. Профилактика предупреждает кариес д а и др у ­ гие недуги “жевательного аппа­ р а т а ” . Одним из методов профилактики я в л я е т с я герме- тиз5#щя фиссур (бороздок на з у б а х ) . Одним, но не един­ ственным . М етодика доро гая , но себя оправдывающая вполне: после такой процедуры, прово­ димой, к а к правило , у детей, потом и в зрелом возрасте у них редко болеют зубы . А вы слышали о методе гер ­ метизации фиссур? Я - впер ­ вые , от самих стоматологов в областной поликлинике. Н а ­ глядно этот метод мне не д е ­ монстрировали - у нас просто примеру , дантист получает 4- он не применяется , ибо нечём 4 ,5 тысячи долларов в месяц. ( д а и не на чем ) герметизиро- Его медицинская сестра - поло- вать . вину этой суммы , а если у нее Последний раз стоматологи Второе звено в профилакти- квалификация высочайшая - и М урм ан ск а в платежной ведо- ке зубных болезней на Западе - того больше. У нас же врач-сто- мости расписывались за май. гигиена. Специалисты со сред- матолог высочайшей квалифи- О том, на каком оборудова- ним медицинским образованием кации по м ак сим ум у получает нии нам “дел аю т” зубы , гово- занимаются той санитарно-про- 200 “з е л ены х ” , а в среднем - рить н а д о ? . . А оно светительской работой, которой 100 - 120 долларов. Я говорю о современное, импортное, луч- у нас когда-то (во времена за- тех врачах, кто работает в госу- ших зарубежных фирм - край- с т о я ” ) занимались областные дарственной стоматологической не дорогое (дл я примера: один ___ „ ___________________ Дома сакпросвещения . Помни- службе . Коммерческую стома- бур стоит 1000 долларов ) . Так поликлиники № 1 Мурманска - т е ? . . Сегодня и нашим руково- тологию во внимание не беру, что, дорогие пациенты, в госу- главный нештатный стоматолог дит#лям стоматологических Хотя не бРать ее во внимание дарственных стоматологичес- города Эмма Михайловна учреждений дано право предус- Уж е нельзя . Частные стомато- ких поликлиниках еще долго ТОЛМАЧЕВА: матривать в своем штатном логические кабинеты перемани- нам сидеть в таких креслах , что - Сегодня акцент в стомато- расписании специалиста-гигие- вают к себе специалистов из не лучше табуреток советского логии надо дел ать именно на ниста А деньги на его с тавку - государственных стоматологи- производства. А к “ч астнику”, профилактику, на воспитатель- .. _ ™ - — — у которого и оборудование , и Ную работу среди детей. Учить А„ м расходные материалы новень- их и родителей следить за зуба- эта практика (порочной ее на- кие, свеженькие , еще теплень- Ми, правильно за ними ух ажи - звать я зы к не поворачивается, кие , прямо о ттуд а - “из-за вать . Кстати, скоро в штатах ибо все мы человеки и ищем бугра - мне лично идти не с наших стоматологических уч- там, где лучше, к а к рыба - где чем. А в а м ? . . реждений должны появиться и г л у б ж е . . . ) будет продолжаться^, А ведь еще в 1972 году Все- гигиенисты. Т аких специалис- уж е за втр а в государственной мирная организация здравоох- тов уж е в нынешнем году ста- стоматологической сл ужбе к ранения , проводя очередную нут готовить в Мурманском уж е существующим бедам доба- свою годичную конференцию у ~ вится и кадровая беда. нас в Алма-А^ же, А врачам, протезистам, техни- кастрированном (простите, сек- кам... Всем, кто ее честно зара- вестированном) бюджете прави- ботал. Но - не тут-то было, тельство еще урезало расходы на социальные программы, в том числе и на здравоохране­ ние. К |АК ЖЕ вере. ЗДЕСЬ, на Се- !, беречь нам зубы в ____ такой “беззубой” ситуа­ ции, спросите? Отвечает глав­ ный врач стоматологической "ищите сами..." Потому и хро- веских поликлиник, из той же мает наша санитарно-профилак- тическая стоматологическая тт" т ^” т " служба. Врачу-стоматологу на воспитательную беседу с па­ циентом времени не остается - лечить надо. Гигиенисты-про­ светители еще не появились - платить нечем... У ш DK КОЛЬ зашла речь о штатах стоматологов, нельзя оставить без вни­ мания такие (минздравовские) нормативы: сегодня в России один стоматолог приходится на 2,5 тысячи населения (этот рас­ чет ведется еще по приказу Минздрава... СССР). В Норве­ гии (далеко ходить не будем) одфн зубной врач - на одну ты- (термин - как "тавро на всех на- сячу населения. Причем один ших экономических реформах) российский “среднестатистичес- в два раза сократился объем № 35 29 августа - 4 сентября 1997 года iTe, признала орга- медицинском Джэксонвилле училище. В в течение года проходила подготовку врач-сто­ матолог, которая, как предпола­ гается, и будет в нашем медучилище преподавать эту специальность. Еще один способ профилак­ тики, - продолжает Э. М. Тол­ мачева, - фторирование ктов питания. В Вороне- моленске, Майкопе уже давно наладили фторирование молока. У нас на Севере это тем более необходимо, и тут, думаю, не обойтись без помощи администрации Мурманска, а в масштабах области - и без по­ мощи областной администра­ ции. Как мы решим эту проблему и решим ли ее - пока­ жет время. ...А прошлое время нам дру­ гое показало - кукиш: из-за эко­ номической нецелесообразности коммунальщики, не посовето­ вавшись со стоматологами, пе­ рестали даже воду фторировать. * * * К ЭТОЙ теме меня подтолкнула недавняя (12-13 августа ) встреча стоматологов всех губерний Норвегии с нашими - областны­ ми и мурманскими - стоматоло­ гами. Уже не первый год программой развития Баренцре- гиона предусмотрено и сотруд­ ничество медработников наших стран, в том числе и зубных врачей. По плану этого сотруд­ ничества норвежские дантисты “опекают” одну из школ в Апа­ титах. В нынешний приезд (кстати, по линии “Интуриста” приехали - и отдохнуть, и дело сделать) они обследовали всех детей этой школы, подарили им на полмиллиона крон паст и зубных щеток. Кроме того еще две школы в Апатитах решили включить в план своей работы да всех жителей Ловозера бу­ дут по мере возможности об­ служивать. И время, и силы, и средства им позволяют заниматься такой работой. У себя-то дома не столько мающихся с зубами, как у нас... Хотя, говорили мне норвежские стоматологи, и у них было время, когда было трудно - после войны, в 50-е годы... Тогда их стоматологи­ ческая служба “варилась” в проблемах. Но врачи подняли “на дыбы” общественность, та заставила стортинг принять за­ кон о стоматологии, в котором четко определены сроки обсле­ дования населения по возраст­ ным категориям, все виды и условия стоматологической по­ мощи; отдельной статьей идет профилактика. А стортинг, в свою очередь, заставил прави­ тельство найти средства для развития в стоматологии цело­ го направления - профилакти­ ческого. Нашли средства, хоть и было трудно. Но понимали, что здра­ вые законы экономики и в здравоохранении нельзя про­ пускать через мясорубку. По­ нимали, что платить возможно лишь тогда, когда заработа­ ешь. Мы же, по большому счету, еще не заработали (во всем ци­ вилизованном мире рынок - это труд; у нас же рынок живет по принципу “купил - перепро­ дал”). Потому и нечем нам пла­ тить за здоровье. А даром лечиться - даром время те­ рять... Алексей РАЗУМНЫЙ. ТО ИМЕЮ в виду под “уже существующими бе­ дами”? Разумеется, фи­ нансирование со всеми вытекающими из его недостатка последствиями. Вон в первой стоматологической поликлини­ ке Мурманска из-за “отсут­ ствия финансирования” П О С Т У П И Л И В П Р О Л А Ж У Б И О Л О Г И Ч Е С К И А К Т И В Н Ы Е Д О Б А В К И К П ИЩ Е НА О С Н О В Е Л Е К А Р С Т В Е Н Н Ы Х Т Р А В д р а ж е « В а л е р и а н а » ^ д р а ж е « Э л е у т е р о к о к к » \ о ^ о Н ° с °® п 0 а ^ а » -О ?-»9 п Н д р а ж е « Д е в я с и л » ё д р а ж е « Д е в з е я » Завод-изготовитель «Биокор», г. Пенза. Подлежит обязательной сертификации „иа bt°P° аци*