Рыбный Мурман. 1993 г. Июль.

14 стр. Блеск и нищета медицины « р ы б н ы й м у рм а н » с ш по 22 июля 1993 года Наш спецкор продолжает рассказывать о жизни в Норвегии БЕЗ БОЛЬНИЧНОГО * Пресс- конференция СЕНСАЦИИ НЕ БУДЕТ, есть трагедия, реально угрожающая многим Проблеме СПИДа была посвящена пресс- конференция, состоявша­ яся в управлении печати и информации администра­ ции области. Всякое серьезное начи­ нание предваряется про­ граммой действия. И хотя в России до сих пор не суще­ ствует целенаправленной федеральной программы оорьоы со СПИДом, в Мур­ манской области началась подготовка собственной ре­ гиональной программы. Она тем более необходима, что наша область относится к тем регионам, где “чума XX века” заметно прогрессиру­ ет. Как констатировал в сво­ ем выступлении Федор Бай- лук - главный специалист Мурманского центра по про- илактике и борьбе со ПИДом, на сегодняшний день количество инфициро­ ванных в области составляет 13 человек - это почти в два раза больше, чем в прошлом году. Основная категория инфицированных, как и сле­ довало ожидать, моряки. Все они заразились поло­ вым путем, и, что особенно актуально сейчас, во время отдыха на Черном море. Среди инфицированных всего одна женщина, ос­ тальные - мужчины. Никто не относится к группе риска, то есть это обычные люди, может быть, наши знакомые или соседи, которые пре­ небрегли общеизвестными моральными нормами и эле­ ментарными средствами предосторожности. Впрочем, сухие цифры и факты мало что дают чита­ телю для полного осознания трагичности ситуации, хотя простой арифметический подсчет свидетельствует о том, что через 10 лет число только выявленных в обла­ сти инфицированных ВИЧ может достичь 15 тысяч. А если учесть и тех, а они, не­ сомненно, имеются, кто се­ годня скрывает свою болезнь, то цифры будут просто шокирующими. Все это не может не вол­ новать специалистов-меди- ков, и, как признал начальник управления здра­ воохранения области Григо­ рий Гун, они сегодня даже не готовы к лечению такого количества больных - нет средств. Поэтому так акту­ альна задача - развернуть в области широкомасштабную кампанию профилактики СПИДа, активно используя для этого все средства ин­ формации. О л е г АЮПОВ . Все мы знаем, что “у них" многое лучше, чем у нас. Давно понятно, что сравнения бес­ смысленны. Но я все же не смогла удержаться от горест­ ных вздохов, переступив порог единственной в Киркенесе больницы. Мое физическое са­ мочувствие было, разумеется, ни при чем. Просто уж очень просторный и уютный “у них" вестибюль, уж очень нарядно выглядят витрины киосков с разными мелочами, которые могут понадобиться больным или медикам. Сразу же вспом­ нились унылые помещения при­ емного покоя и палат той мурманской больницы, где мне довелось как-то лежать. Спаси­ бо многим нашим врачам - у меня к ним нет претензий. Они умудряются ставить нас на ноги при дефиците лекарств и обо­ рудования, при своих невысо­ ких окладах. Ну а что касается больных, то это великая российская за­ гадка, ибо непонятно, как нам, выросшим в отравленном воз­ духе, на “грязных" продуктах и такой же воде, удается выка­ рабкиваться из своих болезней в тесноте убогих палат. А самое тягостное впечатле­ ние от пребывания в мурман­ ской больнице оставляет запах - тяжелый, едкий. В киркенес- ской больнице поразило его от­ сутствие. Дышалось приятно и легко, как в чистом, хорошо проветренном доме. Меня не заставили надевать халат и бахилы - оказывается, здесь это не принято. Инфек­ ция плодится чаще всего внут­ ри больницы, а не заносится извне, пояснила мой гид - стар­ шая сестра хирургического от­ деления Метте Торвальдсен. И я с ней согласилась, вспомнив заскорузлые от грязи бахилы, которые обязаны надевать по­ сетители в наших больницах. Как всякая хозяйка, Метте старалась показать мне самое интересное. - В этом кабинете, - расска­ зывала она. - проводятся кон­ сультации больных специалистами из Вадсе. Консультируют по телевизо­ ру. Стена почти целиком состо­ ит из телевизионных экранов. Рядом - микроскопы. Больной ложится или садится перед эк­ раном, беседует с врачом. Здесь же берутся пробы на ана­ лиз, врач эти пробы с помощью микроскопа изучает, ставит ди- ЗАПАХА агноз. В основном по кожным заболеваниям и раку. Аппаратура японская, доро­ гая. Только некоторые норвеж­ ские больницы располагают такой же. И все-таки Метте считает, что киркенесская больница ос­ нащена не самым лучшим обра­ зом. - Медицинское оборудова­ ние быстро устаревает, - гово­ рит она. - Мы привыкли получать все новое, что появля­ ется на рынке, а в Норвегии сейчас тяжелые времена, и де­ нег выделяется меньше. “У богатых свои проблемы", - делаю я мысленно банальное заключение после посещения лаборатории, напичканной электроникой, а затем - пусту­ ющей палаты на две особые койки в хирургическом отделе­ нии. Гостеприимная Метте пред­ лагает побывать в операцион­ ной, но предупреждает, что предварительно придется пол­ ностью переодеться. Я отказы­ ваюсь: это отнимет много времени у моей провожатой, а мне уже известно, что норвеж­ цы страшно не любят отвлекать­ ся на посторонние дела во время работы. Посещение больницы коллеги из киркенес- ской газеты смогли устроить для меня не сразу - слишком специфическое учреждение. Здесь стараются лишний раз не тревожить больных. Не случай­ но Метте показала именно пус­ тующую палату в своем отделении. И в родильном (ку­ да мы, кстати, прошли все в той же “уличной" одежде и обуви) она сначала осторожно стучала в каждую дверь. Тишина, чис­ тый воздух, тепло - и широкое супружеское ложе. Это комна­ та, где роженица может поле­ жать в объятиях супруга, прежде чем у нее начнутся сильные схватки. Муж, если за­ хочет, присутствует и при ро­ дах. А рожает норвежская женщина, как ей удобнее: лежа на спине, на боку, стоя на ко­ ленях и просто стоя, а можно - сидя. Для этого есть специаль­ ные кресла и приспособления. Ребеночек остается с мамой - в отдельной кроватке на матраси­ ке с водяным подогревом. - Ну как вам у нас, нравит­ ся? - спрашивает пожилая аку­ шерка Мария Халлонен. - Нормально, - бодро отве­ чаю я, с содроганием вспоми­ ная, как рожала сама в одной из южных республик бывшего Союза. Словно читая мои мыс­ ли. Мария рассказывает о своих впечатлениях от никельского роддома, где она обменива­ лась опытом работы. То есть ни­ чего плохого она вроде бы и не говорит, осторожно подбирает слова: - Русские женщины очень терпеливые и смелые. Им при­ ходится нелегко... У нас в Нор­ вегии не принято оставлять роженицу без внимания ни на минуту. Однако любая из наших ро­ жавших женщин знает, что име­ ет в виду Мария Халлонен... Молодая норвежская мама с новенькой дочкой на руках это­ го не знает, с чем я их обеих мысленно поздравляю и дарю на память о встрече расписную деревянную игрушку. Женщина улыбается, благодарит и про­ должает сосредоточенно оде­ вать дочь в домашние кофточки и пеленки - сегодня выписка. Сроки содержания в боль­ нице здесь обычно небольшие. Роженица, если все нормально, выписывается через 3-4 дня, после удаления аппендицита, например, - через 2-3 дня, ра­ зумеется, в зависимости от со­ стояния. Наверное, сроки диктуются прежде всего соображениями экономии. Ведь один день пре­ бывания больного в хирургиче­ ском отделении обходится в 2 тысячи крон (на эту сумму в Норвегии можно прожить ме­ сяц, если не шиковать и не пла­ тить за жилье). Медицинское обслуживание в стране бес­ платное - для больного, но не для государства. Больницы в основном принадлежат госу­ дарству и коммунам, то есть районам. Система финансирования в общем-то такая же, как у нас. Есть еще одно сходство - име­ ются очереди на операции. На те, что несрочные. Но на этом сходство, пожалуй, и кончается. Весь медицинский персо­ нал киркенесской больницы - 271 человек - имеет специаль­ ное образование, в том числе и санитарки. Последние проходят годичный курс обучения, мед­ сестры учатся три года. На об­ служивание 26 коек выделяется 12,5 ставки медсестер и 8 ста­ вок санитарок. Что касается о п - ' латы труда, то санитарка получает 160 тысяч крон в год плюс некоторые доплаты. Это лишь немногим меньше зара­ ботка медсестры. Примечательно, что 271 ме­ дик киркенесской больницы об­ служивает 4.5 тысячи человек - такова численность жителей го­ родка. При этом не будем за­ бывать о высоком уровне технической оснащенности больницы и о том, что случаев, когда “скорая помощь" не мо­ жет выехать к больному из-за отсутствия бензина, - здесь не бывает. Известное дело: маленькая Норвегия - богатая, а огромная Россия - бедная. Но почему? - задавала я себе в сотый раз один и тот же вопрос, который продолжают задавать многие наши граждане. В объяснениях недостатка нет. Но вдруг мы уже настолько заполитизирова- лись, что за деревьями не ви­ дим леса? - Может, все гораздо про­ ще. и мы. русские, к примеру, не умеем экономить и потому так бедно живем? - поделилась я своими сомнениями с редак­ тором киркенесской газеты Ранди Андреассен. Ранди ответила, хотя и на норвежском языке, но чисто по- русски: - Нет, это ваша старая Сис­ тема виновата. Что ж, если уж норвежцы понимают про нашу старую Си­ стему, то есть надежда - пой­ мут когда-нибудь и у нас все те, кто продолжает оплакивать “развитой социализм" с его тя­ желым и едким запахом нище­ ты. Татьяна КОЖУХОВА, наш спецкор. НА СНИМКАХстаршая медсестра хирургического отделения киркенесской больницы Метте Торвальд­ сен; кабинет теледиагно­ стики. Фото Яна ТАРАНРЕДА