Рыбный Мурман. 1990 г. Март.

Социальная сфера Срочно требуется мент у моряков за цены, превышающие гдсрасцен- Ш • Вместе с тем М.*-Л. Амозов советовав мурманча­ нам не покупать d рук* одноразовые шприцы: сте­ рильность легко разрушить или подделать. И толь-- ко специалист может это заметить. ВМЕСТО СПЕЦПОЛИКЛИНИКИ Па момент проверки народного контроля город­ скому центру по предупреждению и борьбе со СПИДом еще не было выделено помещения. Сейчас помещение нашли, по там нужен ремонт. Опять медицина расхлебывается. Открывается школа ис­ кусств в центре города. Слов пет, нужное и хоро ­ шее дело -=• но злые языки шутят по этому поводу: скоро некого будет обучать искусствам. Пока зда­ ние на Траловой (для городского центра) приведут в норму (кстати, оттуда даже жильцов еще не вы­ селяют), пока центр начнет по-настоящему рабо­ тать... Это снова ждать. А здесь в прямом смысле — промедление смерти подобно. Вопрос А. А. Писаренко, заведующему горздрав- отделом. Что вы предпримете, если сегодня вечером будет обнаружен в городе СПИД-больной? Куда его поместите, какими инструментами будете брать анализ? — Для этого случая у пас есть отдельные пала­ ты в «ипфекцнонке», — сказал он, — они и так предназначены для особо опасных инфекций (холе­ ра, дизентерия). Но это только на время оформле­ ния документов — такие больные сразу же отправ­ ляются в Москву. — Меня волнует другое, — продолжает Пи­ саренко. — пока в первом квартале расселят людей из дома по улице Траловой, пока мы его отремон­ тируем — пройдет время. 'Ждать нельзя. Уже сей­ час хотели открыть лабораторию при городском центре в поликлинике медсанчасти строителей. II м что же вы думаете — уже протесты летят в мой адрес, копии —- председателю облсовпрофа. Спра­ шивается — для кого мы бьемся? Для тех же жи­ телей Мурманска. Не обнаружим вовремя очаг — они же п пострадают. У медсанчасти строителей вполне можно найти две комнаты, необходимые нам под лабораторию. Никакой реконструкции. Только освободить две комнаты — и все! Да и потом — временно, до конца первого квартала. Почему и здесь, в таком общем для всех пас деле (общем по грозящей опасности), строители блюдут только свои ведомственные интересы? Вот уж воистину: город нуждается в больном СПИД, чтобы сразу решить все проблемы. Увере- ' j ч •ч ...больной СПИД До недавнего времени по городу упорно ходил слух, что у нас уже зарегистрированы больные СПИД или инфицированные вирусом. Количест­ во колебалось от одного человека до десяти. Р а с ­ сказывали истории о рыбаках. А как же уберечься — ведь город портовый? И вот недавно все стало гораздо спокойнее — главный врач кожно-венероло­ гического диспансера М . Л . Амозов (он же руково­ дитель областного центра по профилактике СПИДа) сообщил цифры: 4 о человек — с положительной серологической реакцией (их еще надо проверять), 13 детей — бывших в медицинском контакте с за­ раженными, 1 человек — имевший половой контакт инфицированным. Для портового города не так уж- страшно. И даже удивительно мало — для обык­ новенного советского разгильдяйства. В конце 1989 года областным комитетом народ- ого контроля была проведена проверка по профи- актнке заболевания СПИДом населения области. $Го, что зафиксировано в актах, результатах р а зо ­ вых проверок и в прочих документах, раскрывает | 1 ашу действительность настолько, что трудно прий­ ти в себя после прочитанного. Мы предлагаем вам поразмышлять над результа­ тами проверки — ведь иногда полезен и шок. Что­ бы вывести из равновесия, из ложного чувства са ­ моуспокоенности. ЗАЛОЖ НИК И М ЕДИЦИНЫ Спрашивать разрешения познакомиться с людь­ ми, которые стоят на учете в областном центре но профилактике СПИДа, на мой в&ляд, безнравствен­ но. Равно как и делать с ними интервью. И писать Р них в газете. Ведь причиной трагедии ст*~ло не их 'Легкомыслие (как в большинстве случаев на Зап а­ се ), а наша убийственная действительность. Листаю страницы актов проверки народных конт­ ролеров: в лечебных учреждениях нарушается режим Яредстерилизационной обработки шприцев и игл, в реанимационном отделении одноразовые системы используются повторно даже не продезинфицирован­ ными, в процедурных кабинетах детских поликли­ рик медсестры в грязных (?!) халатах, работают не­ стерильным инструментом, в одном детском саду не казалось стерилизованного шприца для оказания кстренной медицинской помощи... Хватит? В любой момент опасности заражения $югут подвергнуться ваши близкие, f По результатам актов халатных работников Увольняют (потом они устраиваются в другое ме­ сто), выносят им выговоры — ну п что? Как пре­ одолеть эту страшную профессиональную болезнь медиков — адаптацию к боли, к санитарным нор­ мам, к смерти? Pie в упрек им сказано. Что есть — j o есть, думаю, сами медики об этом знают — по знать мало, надо что-то делать. ...П о каналам АПН пришло сообщение: из-за ха­ латности коллеги заразилась СПИДом доктор Веро­ ника Прего. Она предъявила иск в Верховный суд одного из районов Нью-Йорка управлению здраво­ охранения. Исковая сумма — 175 миллионов долла­ ров. Кому из них, потерпевших в Элисте, Волгогра­ де, придет в голову оценивать свою загубленную жизнь или жизнь ребенка? Нет у пас нормативных актов, направленных на подобное наказание систе­ мы. ТОЖЕ Ж Е РТ ВЫ Хотя, с другой стороны, паша система здравоох­ ранения уже много лет кем-то наказана. В Апати­ тах не соблюдаются условия стерилизации, потому .что нет специального вещества, которым обрабаты­ вают инструменты предварительно. А какие надрыв­ ные письма летят отсюда в Госплан о дополнитель­ ной поставке, электродвигателей для сухожаровых шкафов. А в ответ — мол, эти электродвигатели предназначены для ремонта стиральных машин,. а не для вас. Остаются медики пи с чем. И выкручи­ ваются: в ход идут обычные электроплиты, духовки, благо режим выдерживается. Проблему могла бы решить организация центра­ лизованных стерилизационных отделений (ЦСО). Тогда бы, к примеру, В Мурманской областной больнице не кипятили каждый кто как мог инст­ рументы по отделениям (а их 17), а все бы делалось централизованно, а значит, налажеино и с большей эффективностью. Ведь хотели там организовать это отделение — что же помешало? Кто мешает это Гделать сейчас? До 1990 года по области надо бы­ ло ввести в строй восемнадцать — введено всего пять. В 1988 году область нуждалась в 70-ти стерили- раторах воздушных (определенного типа) — полу­ чила 48, заявка на 1989 год — 80 штук, а полу­ чено — 12. Вот поэтому во многих лечебных уч­ реждениях вместо того, чтобы стерилизовать, шпри­ цы и иглы кипятят, а это совсем другое дело. По последним данным, вирус СПИДа сохраняется при кипячении, как бы покрывается защитной оболоч­ кой. Часто при проверке на скрытую кровь (про­ веряли уже стерильные инструменты) реакция была положительной. А что удивительного — на­ ши медики обеспечены пергидролем (то самое ве­ щество, которым все обрабатывается до стерилиза­ ции) на 41,6 процента. А шприцы. Об одноразовых и говорить не стоит — сейчас сколько бы ни выделили — все равно мало. А вот какая ситуация с многоразовыми: обес­ печенность прошлого года разных видов — 33 про­ цента, 46,7 процента, 34,9 процента, 15 процентов... Вот и получается, что и медицина, и медработни­ ки тоже жертвы системы с ее порочным кру­ гом остаточного финансирования. Кто поможет ме­ дикам? Нашим медикам, кроме как на городские «ласти и на нас, жителей Мурманска, надеяться не на кого. ПОМОГИ , РЫ БАК ! Да простят .меня рыбаки траулера «Максим Ста­ ростин» — до сих пор вспоминаю сцену вручения одноразовых шприцев роддому JSib 1 с чувством го­ речи. Чувство эго возникло оттого, что шприцев-то всего на два дня работы, а шумихи вокруг столько! Спасибо, врачи роддома открыто и душевно приня­ ли небольшой подарок. Сами рыбаки ни в какую не хотели попадать в газету, афишировать свой посту­ пок — здесь я вину беру па себя. Уговорила их. договорилась с роддомом единственно ради того, чтобы показать другим экипажам. Приказать им никто не вправе, просить —• сколько же можно, только и осталась надежда на то, что прочитают, посмотрят — и задумаются. И помогут. Поэтому, когда мы в редакции получаем очеред­ ную радиограмму с моря о том, что рыбаки на свою заработанную валюту, сложившись, купили в бли­ жайшей заграничной аптеке несколько десятков или сотен упаковок одноразовых шприцев, — чувст­ во горечи проходит. Но радиограмм таких немного. И есть одно «но.» у всей этой деятельности. Представьте — принес рыбак от имени экипажа в детский сад коробку одноразовых шприцев. В отли­ чие от фондовых — они нигде не регистрируются, хорошо если попадется честный, добросовестный работник. А если начнет продавать эти шприцы? Или экономить и делать прививки одним шприцем нескольким детям? Повторяю: контроля за «пода­ рочными» инструментами пет. Поэтому мне кажется, более целесообразным предложение М. Л. Амозова: все шприцы для дет­ ских домов привозить в областной или городской центры профилактики СПИДа. — Каждый шприц мы оприходуем и ;;а каждый, если надо, будем отчитываться перед рыбаками. Централизованно можно использовать эти шприцы гораздо эффективней. Сравните: или в детском са­ ду медсестра сделает детям прививки этими одно­ разовыми шприцами, хотя есть и обычный инстру­ мент, или срочный выезд в соседний детсад. где есть подозрение на СПИД , — . ве^ь целесо­ образнее именно там работать одноразовыми шпри­ цами. А у меня их нет... Только специалист дол­ жен решать, как лучше распорядиться, увы, пока дефицитны?! одноразовым инструментом. А так идет распыление очень нужного для пас материала. Беспокоит еще 'одна наметившаяся тенденция: вместо пожертвований рыбаки пытаются делать бизнес. Пришел в КВД в прошлом месяце человек (сказал, что ходит в море) и предложил одноразо­ вые шприцы по 3 рубля 50 копеек за штуку, когда одни стоит по госцене 20 копеек. Правда, врачи считают, раз есть такой бизнес, то пусть он будет — центр согласен приобретать одноразовый инстру- па: тогда все проблемы решатся мгновенно. Ну пря­ мо хоть из Элисты сюда к нам выписывай. Или вот еще. К марту должны ликвидировать поликлинику Кя 6, а все ее пациенты будут Обслу­ живаться по месту жительства. Какова судьба зда­ ния? По крайней мере часть помещения па п е р в о м ^ этаже оборудована (гардероб, регистратура, аптеч­ ный киоск). Может, решить проблему за счет лик­ видации поликлиники № 6? То, что городской центр борьбы со СПИДом разместился бы не па задвор­ ках, тоже помогло бы делу. \ В любом случае нашим властям не мешало бы более внимательно отнестись к* нуждам медиков. В письме на имя бывшего председателя облисполкома JO. 3. Балакшина обеспокоенные народные контро­ леры просили включить в план на 1990 год рекон­ струкцию взрослой инфекционной больницы — срочно нужен бокс для потенциальных СПИД-боль- ных, ведь если такой объявится, его не положить со всеми вместе. Просили привлечь внимание про­ мышленных предприятий для изготовления сухожа­ ровых шкафов, автоклавов, разовых пик для взятия крови — и считать это товаром народного потреб­ ления. Обстоятельное было письмо. Но Юрий Зосимович покинул пост, не найдя вре­ мени помочь в борьбе с надвигающимся СПИДом. Заметит ли медиков с их проблемами -новый пред­ седатель в кутерьме навалившихся на него дел? * * ■ * В январе 1988 года мы впервые в области заго­ ворили в прессе о СПИДе. Об опасности его р а с ­ пространения. Удивило тогдашнее спокойствие р у ­ ководителей здравоохранения. «Больше, чем надо» — так назывался материал. «Больше, чем надоев мы делаем по профилактике СПИДа» — так тог­ да мне говорили врачи в руководящих креслах. «Больше, чем надо, вы, газетчики, об этом шумите», — услышала я тогда же из тех же уст. И вот прошло два года. Разговаривая с врачами сейчас, я уже не чувствую былого спокойствия. «М а ­ ло, мало, мало!» Вот основной лейтмотив любого разговора о СПИДе. Мало инструментов, мало от­ ветственности, мало информации. И все же кое-что уже делается. Уже можно в лю­ бом процедурном кабинете любой поликлиники по­ просить медсестру сделать анонимно анализ на СПИД, и она не вправе вам отказать. Еще вы мо­ жете проконтролировать медсестру — как она и откуда берет шприц и иглу перед инъекцией. И от­ казаться, если вам показалось, что что-то не так. Но, повторяю, все это — не радикальная мера по реализации государственной программы по проблеме СПИДа. И одним только медикам со СПИДом не справиться. • С. САВИНА. (Наш корр .) НА СНИМКЕ: чтобы хоть как-то облегчить страда­ ния маленьких детей, зараженных вирусом, матери по­ чти постоянно держат их на руках. (Фотохроника ТАСС). 2 марта 1990 года 12 рыбныймурман *