Рыбный Мурман. 1990 г. Июнь.

Н Е ТАК ДАВНО Евгений Фе­ дорович Простанов был на­ значен заместителем начальника объединенной медсанчасти АРП «Севрыба» по медслужбе флота. Иными словами эту должность можно назвать так — главный рыбацкий врач, поскольку именно в его ведении находятся все ме­ дики, работающие на судах Се­ верного бассейна. Евгению Федоровичу 40 лет. После окончания института он не­ сколько лет работал в Новгород­ ской области. В 1977 году пере­ ехал в Мурманск и с тех пор трудится в медсанчасти «Севры- бы» — отоларингологом, заве­ дующим отделением. Е. Ф. Проста­ ков уже выступал на страницах еженедельника, но нынешняя статья — первая в новой должно­ сти. сердечно-сосудистая недостаточ­ ность». Возраст погибших глав­ ным образом — возраст* расцве­ та, наиболее трудоспособный- около сорока. И что самое горь ­ кое, прослеживается тенденция к росту летальности по этой при­ чине... Когда в руки попадает радио­ грамма с промысла, несущая горькую весть, невольно вспо­ минается, как частенько недо­ вольны бывают рыбаки строго­ стями медицинского обследова­ ния, как популярны всяческие байки о людях, наловчившихся разными путями обходить запре­ ты, иначе говоря, обманывать медкомиссию ... А что же ждет нас дальше? К сожалению, м ож ­ но предположить, что забот и волнений у врачей только при­ бавится. Вскоре вступает 8 дей­ ствие новый приказ Министерст­ ва здравоохранения СССР, кото­ рый снимает значительный объ- годарственные письма или радио­ граммы... Тем, кому .адресуются , теплые слова, ‘ разумеется, быва­ ет , приятно. Только . вот подходя в очередной раз к окошечку кас­ сы за получкой, он убеждается в том, что на самом деле общест­ во ценит его не слишком высо­ ко. М я гко говоря. В настоящее время, впрочем, «у дверей» отдела медицинской слу­ жбы флота возникла очередь ж е ­ лающих поступить на работу. Ва­ кансий нет, штаты заполнены, что никогда не бывало ранее. Среди медиков, ищущих рабо­ ту в море, достаточно классных специалистов, знатоков своего дела. Казалось бы, радоваться и радоваться этому обстоятельству: есть из ко го делать выбор! Од­ нако все намного сложнее. Д у ­ мается, неожиданный наплыв к нам объясняется во многом воз­ можностью получить пусть и 17 июня — День медицинского работника А речь идет не о медалях... М ЕДИКО-САНИТАРНОЕ обес­ печение работников рыбно­ го хозяйства в море осуществля­ ется судовыми медпунктами, раз­ вернутыми на 260 судах АРП «Сев- рыба». Свою жизнь с морем свя­ зали более 480 врачей, фельд­ шеров, медсестер. В каких же условиях приходится им трудить­ ся, с какими проблемами сталки­ ваться ежедневно и ежечасно? Сокращение экипажей, уси­ ление интенсивности труда рыбаков, без существенного улучшения его условий и при не­ благополучном положении с его охраной, нерациональное снаб­ жение судов продуктами пита­ ния, питьевой водой, недостатки в организации медицинской по­ мощи отнюдь не привели к по­ вышению качественных показа­ телей, а говоря попросту — к улучшению здоровья работни­ ков рыбной отрасли. Несмотря на то, что плавсостав при поступлении на работу и да­ лее ежегодно проходит медицин­ ский осмотр, заболеваемость остается достаточно высокой, В ее структуре преобладают про ­ студные заболевания, заболева­ ния желудочно-кишечного трак­ та, производственный травма­ тизм. ‘ В минувшем году ■ больницах иностранных портов оказались 115 рыбаков Северного бассей­ на. Основная причина госпитали­ зации — травма. На эту же «гра­ фу» приходится и половина об ­ ращений за медицинской кон ­ сультацией рыбаков в зарубеж ­ ных странах (что, замечу попут­ но, также оплачивается валю­ той). Сам собой напрашивается вывод: не все зависит от меди­ ков. Поскольку сейчас внимание мужской части населения наря­ ду с политическими событиями приковано к мировому футболь­ ному чемпионату, уместна такая параллель: врач в нашей ситуа­ ции оказывается голкипером , по­ следней надеждой команды. И каким бы мастером он ни был, но если команда играет неваж­ но (несовременная технология производства, нарушения ТБ, по­ стоянное перенапряжение людей в погоне за планом, обычная не­ дисциплинированность), то стоит ли удивляться, что в сетку летят мячи? А ведь страдания больно­ го неизмеримо серьезнее, чем страсти болельщика! У нас речь идет не о медалях, а зачастую —• о жизни. Да, о жизни и смерти. За не­ которыми скупыми цифрами Ме­ дицинской статистики — челове­ ческие трагедии, невосполнимые утраты, горе родных и близких. В 1989 году 13 рыбаков Север­ ного бассейна скончались в мо ­ ре. Наиболее часто в этих слу­ чаях встречался диагноз «острая ем противопоказаний для плав­ состава с заболеваниями сер­ дечно-сосудистой системы и дру ­ гой патологией. То есть медицин­ ские «рамки» станут гораздо ме­ нее жесткими. Только вот к доб­ ру ли это, если культура отноше­ ния к собственному здоровью, ответственность за него у подав­ ляющего большинства наших лю­ дей практически «на нуле»? Не обернется ли желанное для мно­ гих послабление увеличением числа трагических случаев в мо­ ре? Б е з у с л о в н а я компетент­ ность, хорошие практиче­ ские навыки, чуткость, * поведен­ ческая культура, умение подать личный пример здорового обра­ за жизни — вот те качества, ко ­ торых мы требуем от судовых медиков. Требования серьезные и справедливые. Ведь от них за­ висит здоровье, а подчас и чело­ веческая жизнь в экстремальных условиях. Заменить этих людей некем. Справедливо было бы предположить, что и материаль­ ная оценка должна соответство­ вать высоким требованиям. Од- йа ко .„ Зарплата судового медика од­ на из самых низких среди всех категорий плавсостава. Премии, выплачиваемые экипажу, как пра- Шило, обходят его стороной, больше принято напирать на бла­ весьма скромную часть заработ­ ка, но в валюте. Что это означа­ ет для повышения благосостоя­ ния семьи, объяснять, видимо, не надо. И в таком случае за част­ ным «успехом» рыбацкой меди­ цины встает то обстоятельство, что в целом в здравоохранении мы так и не сумели добиться ре­ шающих перемен — ни в мате­ риально-технических, ни органи­ зационных. Но ведь когда-нибудь, и хотелось бы поскорее, они на­ ступят, непременно! И что тогда? Тогда снова побегут врачи — уже в обратном направлении, с моря на берег, снова поредеют наши ряды. Сейчас бы сделать рыбац­ кой администрации еще шаг на­ встречу — имею в виду тот же вопрос о рейсовых премиях, — но нет, даже поползновения к тому не видно. Мол, когда ста­ нет худо, тогда и будем думать... D O ФЛОТСКОЙ медицине масса проблем. Остро сто­ ит вопрос обеспечения судов средствами надежной стерилиза­ ции мединструментов (автоклава­ ми, сухожаровыми шкафами), од­ норазовыми шприцами, без кото­ рых санитарно-карантийный отдел не выпускает- суда в плавание. Наверное, пора создать фонд- накопитель для нужд судов АРП, ■ который бы поступали медин- струменты, привозимые моряка­ ми в качестве пожертвований. Очень велика потребность ры­ баков в стоматологической помо­ щи. Некоторые районы промыс­ ла, где редкими гостями являют­ ся базы и транспорты, зачастую этих специалистов и в глаза 4е видят. Сейчас с помощью «Сев- рыбхолодфлота» на валюту при­ обретены две портативные высо­ коскоростные стоматологические установки французского произ­ водства, которые будут ис­ пользоваться в этих рай­ онах непосредственно на про­ мысловиках. Для работы в зоне ЦВА в группе судов Беломор­ ской базы гослова оборудуется стоматологическим кабинетом и операционной ППР «Глетчер». Медицинская служба флота нуждается в необходимом эле­ ментарном оборудовании, кото­ рое порой не могут поставить предприятия страны. Рекоменда­ ции по закупке одноразовых си­ стем для переливания крови и кровезаменителей, катетеров, перчаток разосланы по флотам. Будем надеяться на взаимопони­ мание в этом вопросе с рыбака­ ми, их руководством. Не стоит считать медицинские проблемы моря второстепенными. Такая точка зрения по меньшей *фье недальновидна. О ПРОЧЕМ, не все же о проб- ® леМах! Наверное, в канун Дня медицинского работника бу­ дет правильно и сказать теплые слова в адрес тех, кому многие рыбаки обязаны сохраненным здоровьем. Таких людей немало плавает на судах АРП «Севры­ ба». Хотелось бы назвать имена врачей, которые пользуются безус­ ловным авторитетом у коллег и пациентов. Это хирурги Муза Гав­ риловна Юркевич, Анатолий Ива­ нович Сребняк, Николай Алек­ сандрович Петров, Вячеслав Ива­ нович Скоркин ; терапевты Тать­ яна Ивановна Рассказова, Анато­ лий Гаврилович Кольяков, Ла­ риса Федоровна Григорьева; сто­ матологи Александр Сергеевич Пальков, Владимир Владимирович Ильин. Впрочем, можно было бы ' на­ звать и гораздо больше отмен­ ных специалистов — жаль, не позволяет газетная площадь, И всех тех, кто без остатка отдает свои силы и умения здоровью рыбаков, хочется поздравить t профессиональным праздником и пожелать им твердости и настой­ чивости в достижении нашей главной цели — повышении ка­ чества медицинского обслужива­ ния тружеников моря. Е. ПРОСТАКОВ, зам. начальника медсанчасти АРП «Севрыба» по медслуж ­ бе флота. Иск бесхозяйственности Т У Р Б А З У Мурманского тралового флота «Лес­ ной причал» я бы назвала лесной сказкой, так хороша там природа. И само здание, хотя и деревянное, довольно уютное. Короче говоря, от­ дыхать здесь прекрасно. Но маловато оказалось помещение для такого боль­ шого флота. Решили стро­ ить, вернее, пристраивать большой кирпичный корпус. Построили. Отделали. Со вкусом оформили. 1 мая ны­ нешнего года состоялось от­ крытие. А следом... закры­ тие всей турбазы. И вот я на ■ «Лесном при­ чале». Мой собеседник — начальник •ремонтно-строи­ тельного управления флота Анатолий Александрович Де­ вяткин. — Турбазу закрыли по требованию пожарной ин­ спекции, которая потребова­ ла деревянную лестницу с первого на второй этаж за­ менить железобетонной. — А в проекте второго корпуса что было? — Дело в том, что эта лестница расположена в ста­ ром корпусе. И много лет никого не тревожило, что она деревянная. Лестница соединяет оба корпуса. Ви­ димо, в проекте о пей речь не шла. А с нынешнего года 15 июня 1890 года «Золотая» лестница ужесточились требования к соблюдению пожарной без­ опасности, поэтому при­ шлось закрыть. — Но почему же выяви- лось-то это не в начале го­ да, а сейчас? Ведь докумен­ ты с новыми требованиями получали и в отделе капи­ тального строительства фло­ та. — По-видимому, не обра­ тили внимания. Проект со­ гласован со всеми. Лестница «работала» в течение мно­ гих лет. — А что,- пожарный впер­ вые появился при сдаче но­ вого корпуса? — Да вовсе нет, он бы­ вал здесь чуть ли не на каж­ дой неделе. Но почему-то молчал до сдачи. Я предла­ гал «закрыть» лестницу ар­ матурной сеткой и заштука­ турить. Нет, говорит, толь­ ко железобетон. Для этого полностью ее сломали, уло­ жили и сварили в подвале новый фундамент, возводим кирпичную степу. Вот види­ те, на этой железной конст­ рукции будет новая лестни­ ца. • Понятно. Но ведь оба корпуса имеют аварийные выходы с металлическими площадками и лестницами. — Да. Но вот таково тре­ бование... Пришлось сломать краси­ во оформленную стену. Но с этим еще можно смирить­ ся. Время — вот что глав­ ное. Идет короткое северное лето, а турбаза пустует. Ра­ бочие спешат закончить Не­ предвиденное строительство к юбилею флота. Но дело часто тормозится из-за раз­ ных неувязок. Скажем, надо привезти за 40 километров необходимые материалы, а бензина па флоте нет. А время идет. Как объяснить морякам, что Е. М. Азаров, начальник ОКСа флота, не поинтересо­ вался новыми правилами, те­ перь же из-за этой оплошно­ сти (халатности?) страдают сотни людей? Мало того, ле­ тят па ветер далеко не лиш­ ние флоту деньги. Хотя, следует сказать, все могло быть иначе. Начало этому состоянию строитель­ ства" положено еще при со­ гласовании проекта. Дело в том, что в новую столовую ц на оба этажа должен быть отдельный вход через спе­ циальную пристройку. Но тогдашний начальник флота Л. В. Евграфов решил сэко­ номить средства и пристрой­ ку вычеркнули из проекта. Теперь-то все равно пришли к выводу, что она необходи­ ма и будут возводить ее че­ рез год. Так что скупой пла­ тит даже не дважды, а, как в случае с турбазой, триж­ ды. Только если бы платил скупой из собственного кар­ мана! А .ЧТО ДУМАЕТ по это­ му поводу сам Евге­ ний Моисеевич Азаров? Вот что он сказал редакции: — Требования пожарных мы знали. Но раньше на­ чать эти работы не могли: не было людей. Сдали тур­ базу, освободились рабочие и, пока идет художественное оформление столовой, по­ явилась возможность вплот­ ную заняться новой лестни­ цей. К тому же сейчас не столь «горячее» время для отдыха, еще нет ягод и гри­ бов. Так что сейчас, в .этот период лета, можно потер­ петь. Замечу, что эта ошибка — деревянная лестница — допущена с самого начала. Й работаю здесь три года и знаю, что если бы сразу взяться за нее, турбазу при­ шлось бы закрывать куда на больший срок. А ведь м у ^ возводили второй корпус без- ущерба для отдыха в старой. Зато теперь со спокойной ду­ шой можем использовать 16 мест на третьем этаже старо­ го корпуса, для функциониро­ вания которых постоянно приходилось уговаривать по­ жарных идти на уступки. Иными словами, до сих пор у нас не было другой возможности, мы сознатель­ но пошли на этот шаг. В ЫХОДИТ, ВС Е ПРА ­ ВЫ , кроме тех, для кого существует турбаза. Как все это знакомо: «объ­ ективные причины», «объ­ ективные трудности»!.. Ну нет у пас виноватых, не яс­ но, что ли? И нечего сер­ диться и писать в редакцию, что, мол, лето идет, мол, турбаза простаивает. Объек­ тивные причины вас не устраивают? А жаль! И. БЕРЕЗЮК. . 12