Полярная правда. 1928, июль

№ 86 30 и ю л я 1928 г П О Л Я Р Н А Я П Р А В Д А / Долойпассивностьвборьбе сТУБЕРКУЛЕЗОМ! Туберкулез и борьба с ним Туберкулез детей Одним из наиболее слабых мест в деле Здравоохранения Округа является борьба с туберкулезом (чахоткой), 06‘ясняется это тем обстоятель­ ством, что тут успех вависит не от излечения каждого в отдельности, а от ВОЗМОЖНОСТИ ИЛИ НЕВОЗМОЖНОСТИ провести в £88нь широкие оздоро­ вительные мероприятия .массового (социального) характера. Борьба с этой болезнью заклю­ чается главным образом в предуп- режденви ее, достигнуть этого одни­ ми силами органов Здравоохранения, конечно нет возможности. Вместо 7— 8 врачей (вместе с транспортниками) я около 10 дек- помов в 21 году мы имеем теперь в в округе 29 врачей (в том числе 6 на переферии), 7 фельдшериц- акушеров и 6 фельдшеров (число среднего медперсонала относится только к периферив) Это уже достаточно п о т ы заст, что установление диагнова и поста­ новка лечебного дела удушилась, по сюда еще следует прибавить раз­ вертывание и улучшение лечебных учрежден! и, санаторно-курортную кампанию, иногороднее лечение, учреждения охиатмлада и т. д. Но разумеется одного этого мело для поднятия общественного здоровья, поднятия сопротирляемости организ­ ма всяким недугам и в том числе чахотке нужно нечто гораздо больше требующее ряда дет, чрезвычайьо больших средств и с*модеятельвостя широких масс. На саном деле, Есе наше зако­ нодательство об охране труда вообще женщин и подростков в частности— это тоже борьба с туберкулезом, плодотворные результаты которой не могут сказаться немедленно. Известно, что в ншем округе ряд производств не удовлетворяет всем требованиям савитарно-техничгского характера строя хозяйство, в сущно­ сти, в недавней пустыне нельзя ожвдать. что по мановению волшеб­ ного жезла выстроилось все что нужно, на 100 проц. но мы к этому идем. Достаточно указать на разверты­ вающиеся работы ж?лдороги, порта Севгосрыбтреств, ври чем это отно­ сится не только к учрежденвям расположенным на fepery, но и к плавучим единицам. Недаввий жилищный к р т с в настоящее время изживается. Строи­ тельство развивается с каждым годом, способствуя уменьшению той же ча­ хотки. Поднятие производства, поднятие благосостояния страны, а следова­ тельно улучшение бытовых и гигие­ ничных условий трудя— все это за­ висит от нас самих, и мы к этому стремимся и туберкулев победим. Лев. Социальная болезнь Туберкулез (чахотка) является^ Туберкулез относится к социаль- одной из наиболее распространенных болезней Ежегодно от него погибают миллионы людей Треть жизни в са­ мом цветущем и работоспособном возрайе от 15— 35 лет гибнет от туберкулеза. Заражение туберкуле­ зом в большинстве случаев происхо­ дит в раннем детском возрасте. Часть детей при этом гибнет, у других болезнь принимает хрониче­ ский, медленно развивающийся в течение многих лет, вид. В некоторых случаях заражение туберкулезом происходит в более позднем возрасте. Зараза чаще всего проникает в организм человека че­ рез дыхательные пути, но возможны и другие пути, а именно: через пи­ щеварительный канал, слизистые ободочки глаза, уха, кожу, мочепо­ ловую систему. Когда микробы заразы— туберку­ лезные палочки проникают в орга­ низм, они там начинают размно­ жаться и выделяют особые вещества, вредно влияющий на организм. В тех случаях, когда человеческий ор­ ганизм крепок, не истощен, нахо­ дится в благоприятных^ жизненных условиях; он вступает в борьбу с •проникшим врагом—туберкулезом и в организме создаются условия не­ благоприятно действующие на тубер­ кулезные палочки и сила заразы ослабляется. : • В других же случаях, организм человека не в сэстоянии справиться, болезнь развивается и в результате смерть человека от туберкулеза. ным болезням. Политические и эко­ номические условия страны имеют громадное значение в отношении своего влияния на развитие туберку­ леза. Жилищные условия, наш быт, все это способствует или препят­ ствует развитию и распространению туберкулеза. Для борьбы с туберкулезом со­ здаются особые учреждения— дис­ пансеры. В задачи диспансера вхо­ дит не только лечение туберкулез­ ного больного, но и принятие про­ филактических (предохранительных) мер против развития и распростра нения туберкулеза. Диспансер не ограничивается воздействием на са- v мого больного, работа диспансера ! распространяется на его семью, его жилище. Массовые обследования учрежде­ ний, фабрик и зав» дов, дают вез- можность выяснить условия вред­ ного влияния определенных профес­ сий на состояние здоровья рабочих, в частности в отношении туберку­ леза. Наряду с рахитом туберкулез яв­ ляется наиболее частой хронической болезнью детского возраста. Заражение обыкновенно происхо­ дит только после родов и с каждым годом все чаще и чаще. Так среди пролетарского населе­ ния больших городов число заражен­ ных туберкулезом детей составляет к 5— 6 годам около 50 проц., а к 11 годам деже 90 проц. Явные про­ явления болевни можно обнаружвть и у детей первых лет живни. 1. Многие годы болезнь находится в скрытом состояни 1 и проявляется лш ь во взрослом возрасте. 2. Сред* сельского населения и состоятельных классов число зара­ женных значительно меньше. В громадном большинстве случаев заражение происходит от рассеива­ ния бацилл людей больных туберку­ лезом. Заведомые чахоточные или же такие, у которых чахотка не распо­ знана, а число их велико,— выде­ ляют мокроту, очень богатую бяцгл- лами. Болезнь передается как черев высохшую, так н черев свежую mdk - роту. Высохшая мокрота превращается в пыль, подымаемая воздушными течениями при подметании и т. д, она проникает в дыхательные пути с воздухом, или она оседает на раз­ личных предметах, откуда зараза может проникнуть в организм черев другие пути, помимо дыхательных. Но мокрота также и опасна и во влажном состоянии, если она прини­ мает вид капелек, выбрасываемых прз ртоворе, чихании, кашле. Эти капельки MorjT осаждаться на лице или одежде каждого, I находящегося от больного на расстоянии меньше метра. Капельки также могут оставаться на губах больного, который при по целуе заразит ребенка. Рае мокрота является главным источником туберкулезной варавы, то этим можно об'ясвить почему ре­ бенок в раннем воврасте заряжается в семье от отца, матери, дедушки, бабушки и др., которые живут с ним, являясь больными легочным туберкулезом. Однако заражение через мокроту происходит не всегда в семье. Когда ребенок начинает ходить, ему гроэят другие пути заразы, он возатся на земле, играет на песке, где гуляют и откашливают мокроту чахоточные; трогая все это, он может поднять пыдевые ^частицы с бактериями и внести их на пальцах в рот и нос. Молоко чахоточной женщины не бывает, почти никогда, опасным. Со­ всем другое у туберкулезных коров. Их молочная железа может выделять бациллы; с другой стороны туберку лезные коровы выделяют бациллы желчью и испражнениями—ими за­ грязняется вымя и стало быть мо локо во время дойки. Таким образом молоко туберкулезной коровы содер­ жит довольно часто бактерии, а они могут проникнуть в орган!8м при питании этим молоком. Ъще всего у детей первым вид­ ным проявлением туберкулезного за­ ражения является заболевания лим­ фатических желез. Затем вараза рас­ пространяется по кровеносным и лим­ фатическом путям на разные органы (воспаление мозговых оболочек, об­ щей туберкулев, туберкулев желез, кожи, сливистых оболочек, костей, суставов и внутренних органов). Ре­ же в детском возрасте наблюдается переход в легочную чахотку. Чхобы предохранить ребенка от заболевания туберкулезом следует дер­ жать в самой строгой чистоте и обе­ регать от заражения. Но еще важ­ нее с самых ранних дет укреплять нежное тело ребенка, закалять его к будущей борьбу ириучать к действию сил природы. С самых первых дней ребенка надо больше держать на от­ крытом воэдухе, почаще выносить на солнце, приучать к легкой одеж­ де и холодным обтираниям. Неразум­ ные матери бее вужды тепло кутают детей, берегут их от малейшего ве­ терка, избегают проветривания ком­ нат, опасаясь простуды. Изнеженные дети, которых так ваботливо оберегают от свежего воз­ духа, чаще друпх болеют туберку­ лезом. / А. Дорон. Чахотка в городе Лечебными учреждениями Osp- здравотд^ла sa трехлетие 1925 1927 года зарегистрировано туберкулезных заболеваний среди городского насе­ ления (застрахованных в Окрстрах- кассе 321 случай. В 1925 г.— 65, 1926 г.— 114, 1927— 142. За первые 5 месяцев 1928 г.— 56 случаев. Эти цифры далеко не точны и не полны в силу того, что постановка туберкулезных даагновов в практи­ ке общих амбулаторий крайне не надежна в начальных стадиях ту­ беркулеза и кроме того отсутствие тубдиспансера, учреждения выявляю­ щего и учитывающего специально туберкулезную заболеваемость не позволяет датьточной квртины по­ ложения на этом фронте обществен­ ного вдоровья. Несомненно, что туберкулев в го­ роде имеется в больших размерах. Разработка материалов заболеваемости нлееления за 1927 год показала что так- называемых хронических бронхитов (длительных воспалений бронхов) зарегистрировано 269. -(160 мужчин и 109 женщин). И эти хронические бронхиты в большинстве случаев при примене­ нии совершенных методов распоз­ нания (рентген) оказываются ту­ беркулезом. По роду заболеваний 142 случая 1927 г. расположилось следующим обравом: Туберкулез легких— 75; туберку­ лез прочих органов дыхания (бровхи гортань) 1, кишечный 1, позвоночни­ ка 5, суставной 1, прочих орга­ нов 59. Мужчин заболело 83, женщин 59 На детскую группу до 14 лет,— 50 случаев вли около 35 проц. Врач С. Гаврилов. Как живут Мурманские водники В жилище человек проводит око­ ло половины своей жизни. Совер­ шенно очевидно поэтому для всяко­ го, что санитарно гигиеническое со­ стояние жилья имеет огромное зна­ чение для здоровья его обитателей. Ни для кого не новость, что жи- В задачи диспансера входит про- | лищный вопрос для всех, в том числе и для водников и железнодо- паганда борьбы с туберкулезом, па- мечение путей борьбы и привлече­ ние населения к этой борьГе. Успешная борьба с туберкулезом— этим бичем человечества возможна лишь при участии самого населения. Охрана здоровья есть дело самих трудящихся. Врач Капник. Туберкулез у железнодорожников Среди заразных болезней на Мур­ манской железной дороге одно из первых мест занимает туберкулез. За 1927 г. по всей дороге было зарегистрировано 2276 случаев ту • беркулева, против 2013— в 1926 г. В действительности число тубер­ кулезных больных на Мурманской жел. дороге еще выше, так как при учете на нашей дороге принимаются в расчет только больные, зареги • стрированные врачами. В целях борьбы с туберкулезом на Мурманской жел. дороге в крупные пункты постененно приглашаются врачи специалисты, в обязанности которых входят не только лечение туберкулезных больных, но и дис пансерная г работа — точный учет больных, исследование их труда и быта, санитарная пропаганда, орга­ низация советов социальной помощи, устранение установленных при ис­ следовании вредных моментов и пр Для увеличения средств противо­ туберкулезного фонда на дороге еже­ годно проводятся туберкулезные трех- дневники, которые проходят с боль­ шим агитационным под'емом и ма­ териальным успехом: по всей линии проводятся доклады, читаются лек­ ции, устраиваются выставки и пр Сбор денег производится путем продажи жетонов, устройством лоте рей, выпуска подписных листов, пятикопеечного начвеления на все билеты в зрелищах и т. д. Повсюду отмечается отзывчивое отношение населения, для которого понятны и близки идеи общественной борьбы с туберкулезом. Деньги, собранные в дни тубер­ кулезного трехдневника расх дуются под контролем Здравотдела и мест­ ных тубячеек (где такие имеются) на оздоровление быта, для туберку­ лезных больных, па выдачу диэти- ческого питания, на приобретение для больных термометров, плева­ тельниц, на помощь неимущим боль­ ным путем снабжения их кроватями, бельем и т. п. Будем надеяться, что туб- трехдневник настоящего года окажется настолько же удач­ ным, как и предшествовавшие, а еще лучше, если он превзой дет их Врач Красовский. рожников в Мурманском районе стоит довольно остро. С целыо осветить вопрос о том, насколько именно плохо обстоит де­ ло с жильем у водников и железно дорожников с санитарно-гигиеничес­ кой точки зрения и таким образом содействовать продвижению вопроса в смысле возможного разрешения кризиса, предпринято подробное кар­ точное обследование квартир и до мов, в которых проживают водники и железнодорожники. Материал в отношении первых разработан на месте, в отношении последних будет разрабатываться на месте в Ленинграде для освещения жилищного вопроса не только в от пошении Мурманского района, по в масштабе всей Мурм. ж. д. Что дало обследование жилищ вод­ ников? Из осмотренных в Мурманске 16 домов, 15 представляют собой сруб­ ленные бараки, давно или никогда не ремонтировавшиеся. Только один дом Морагенства выгодно отличается от всех остальных своей более поз­ дней постройкой и большим или меньшим благоустройством. Из 23 домов Дровяного, 22 пред­ ставляют собой досчатые строения, также давно дожидающиеся капи­ тального ремонта. Благодаря недостаточной конопат­ ке стен в Мурманске, осевшей за­ сыпке их в Дровяном, неисправности потолков, крыш и т. д. холод со­ ставляет основную жалобу жильцов тех и других домов. Особенно страдают от протекания крыш и холода Дровянцы в своих довольно изящных снаружи, напо­ минающих однако карточные, доми­ ках. Удовлетворительной найдено всего 5 проц. обследованной площади. ^ Однако фактически чистый воз дух упомянутые средние размеры своим жильцам полностью не пре­ доставляют. Дело в том, что 76 проц. в«ех квартир состоят из одной ком­ наты, являющейся спальной, стодо- вой, кухней, прихожей, кладовой и пр. и пр. Только 10 проц. квартир состоят из одной комнаты и отдельной кухни. Трудно себя, в сущиости, в на­ ших квартирах чувствовать „дома", так как они отделены друг от друга обычно тонкими щелеватыми пере­ борками, смешивая между собой не только воздух квартар дома, но поз­ воляя слышать, а иногда и видеть, что делается у соседа. Другие комбинации попадаются значительно реже: квартир; состоя щих из 2-х комнат и отдельной кухни около 5 проц. и т. д. Оштукатуренных домов пет. Не­ удивительно, что при таком состоя­ нии стен, недостаточном количестве чуланов, кладовых и сараев, почти нет квартиры, в которой бы не бы­ ло тараканов; довольно часто попа­ даются и клопы. Нечего и говорить, какую опасность распространения за­ разных заболеваний таит в се- себе подобное состояние квар­ тир, тем более, что по настоя щему продезинфицировать по­ чти не представляется возмож­ ным. Солнечный свет нужен не только для удобного производства в квар­ тире тех или иных работ. Солнеч­ ные лучи убивают многих возбуди­ телей заразных болезней. — В этом отношении дело тоже не важно. Только в 46 проц. всех домов поверхность пола в десять раз больше поверхности окон. В осталь­ ных случаях окон черезчур мало в сравнении с площадью пола. Нормальной вентиляции (щели в стенах, полу и пр. в счет конечно, не идут) не имеют 54 проц. всех домов. В стремлении обеспечить"лю дей хоть каким нибудь кровом видимо в наиболее короткий срок, строители вовсе не поза­ ботились о самых элементарных удобствах для жильцов. Так чис­ ло домов с внутренним холодными уборными составляет 54 проц, с дворовыми 46 проц., некоторые вы­ греба при них состоят из деревян­ ных проницаемых срубов— 12,6 проц. Около трети выгребов заменяют со­ бой нодуразломанные ящики, а ряд уборных вовсе не имеет ничего, при чем часть уборных расположена Еа полосе, заливаемой ирибыдой водой, уносящей все нечистоты в море. Дополняет картину почти повсе­ местная стирка белья в квартирах, отсутствие дворов, садов и пр. Будем надеяться, что в наступаю­ щем сезоне разрешение жилищного кризиса в Мурманском районе пой­ дет энергичным темпом как у е о д н и - ков так и у железнодорожников и тераториалььых обвинений. Нужно помнить, что нормальное жилище есть непременное условие для сохранения здоровья наличного кадра рабочих и служащих, а так­ же непременное условие для привле­ чения сюда новых работников и оживления и развития края. Д-р Левин. и