Бюллетень Управления Мурманской ж. д. 1923 г. № 47.

№ 47. Б Ю Л Л Е Т Е Н Ь 11 "N ^ Всем ВЧ и ВБ. Выписка из Циркуляра НКЗ от 13 апреля 1923 г. за № 82/260. В виду наблюдавшегося за последнее время усиления в Республике заболеваний эпидемическим энцефалитом, при­ нявшим местами эпидемический характер, Народный Комис­ сариат Здравоохранения, в целях планомерного изучения этого заболевания, а равно своевременного принятия .про­ тивоэпидемических и профилактических мероприятий, при­ знает в настоящее время необходимым установить систе­ матический учет заболеваний эпидемическим энцефалитом, а потому предлагает: 1) Все случаи заболеваний эпидемическим энцефалитом должны быть зарегистрированы на эпидемических картах с последующим экстренным извещением и „картах извеще­ ния об исходе заболеваний", причем копии обоих назван­ ных карт надлежит выслать при именном списке, болевших в Санитарно-Эпидемиологический Отдел Н К З не позднее 15. числа следующего за отчетным месяца. 2) Включить эпидемический энцефалит в список форм остро-заразных заболеваний. Существенно важными симптомами эпидемического энце­ фалита является сонливость, параличи глазодвигательных мышц, диологин, амим'ия, маскообразность и сальность лица, слюнотечение, иногда повышение температуры, в боль­ шинстве случаев бесцветный прозрачный характер спинно­ мозговой жидкости. Психическое состояние больного бы­ вает весьма разнообразным по своему характеру—от резкой сонливости до состояния сильного двигательного возбу­ ждения, каковую особенность при диагностике заболевания следует иметь в виду. Наряду с тяжелыми случаями эпидемического энце­ фалита, имеющими более или менее длительное течение— от I до нескольких месяце^, наблюдаются более легкие, так называемые абортивные случаи, протекающие в не­ сколько дней. Н а эти случаи предлагается обратить особен- -ное внимание, так как существует мнение, что они являются одним из'главных распространителей инфекции. < Грипп очень часто наблюдается в качестве предшествую­ щего развитию эпидемического энцефалита момента. Боль­ ные с резидуальными формами энцефалитов (анностати- ческая форма) очень часто имеют в анамнезе/сШшой тиф, который, при детальном расспросе больного, оказывается весьма похожим на острый стадий эпидемического энце­ фалита. Хотя контагиозность заболевания очень малая, тем не менее, ь литературе отмечены случаи заражения—поэтому желательна точная регистрация подобных случаев. Терапия больных эпидемическим .энцефалитом, обычно, симптоматйческая, наряду с этим делаются попытки ле­ чения сывороткой, реконвалесцентом, а также уротропином. В целях профилактических желательна дезинфекция ■полости рта различными дезинфецирующими растворами ' (раствор салициловой кислоты), как больных, так и здо­ ровых, бывших в соприкосновении с больными. П р и л о ж е н и е : Форма „карты извещения об исходе заболевания". . п • Народный Комиссар Здравоохранения Семашко. Зав. Санит.-Эпид: Отделом НКЗ Добрейцер. Зав. Статистическим Отделом НКЗ Кувшинников. Ззв, Организационным Отделом НКЗ Владимиров. Извещение об исходе заболевания эпидемическим энцефалитом. Мужч. Женщ. № больн. .по порядку Амбулатория, больница, барак ..................... Губерния ........................... . уезд, город ............................... В о л о с т ь ................................................ . / Карта составлена: 192 . г.............................. мес. . . . чис. I. Фамилия, имя, отчество больного . ................................ Семейное положение: холост, женат, ^ вдов, девица, замужняя, вдова. ^ Неграмотн., грамот., образов. g Национальность ВД Родной я з ы к ..................................... • CS Где живет: у е з д ........................... волость . селение, город, фабр., двор........................... г о р о д ................................ комиссар . . . улиц а ................................ ..... дом Л? Чем занимается: занятие^ должность. . . Лет . - f Мес ю. 11. 12 . Ч - обычная профессия . . . . . . . . j . учащийся (щаяся) . . ................................ ..... . школы Где работает: в своем доме^ на ф-ке, заводе, в мастерск. на жел.-дор............................................... ................................ название ф-ки, мастерск., завода и пр. Существенно-важные симптомы эпидемического энце­ фалита ....................................................................................... К какой форме энцефалита можно отнести данный случай заболевания ................................................................ За какую форму принималось данное заболевание (сып­ ной тиф) ". ...................................... ..................................... Производилось ли бактериологическое исследование крови и цереброспинальной жидкости: да, нет. Результаты бактериологического исследования . . . Заболевания . 192 Выздоровления 192 Смерти. . . 192 г. г. г. мес. мес. мес. чис. чис. чис. 15 - 16. 17 - 18. 19. 20. Какая производилась терапия больного: систематическая, сывороткой, реконвалесцентом, уротропином" и пр. . Имеются ли указания на какой-либо источник зара­ жения, нет, да (какой). ...................................................... Заболел ли на .месте, или прибыл (откуда, когда) . . Где находился.больной: в своем жилище—отделыю. среди семьи, или в больнице (к акой )........................................... Наблюдались ли в семье больного заболевания энце­ фалитом......................... ............................................................ Время, поступления в лечебное заведение: 192 . г................... .......................... мес. . . ! . чис. Подпись врача: По Службе Коммерческой. О продаже билетов- JV? 690I207 2 Всем ДС, ДН, ДЧ, КР, КГ, ЧСЧ, СЖ . КС, ДС, Петро­ град Октябрьской, копия ГР, УДР, УДКАР, ЧК, ЧС ,Д Т . Начальникам поездов. В устранение недоразумений разъясняюг i) в скорых поездах № V3 Петроград—Мурманск все места в жестких и мягких вагонах, 'Нумерованные, для спанья. Продажа пассажирских билетов должна производиться по числу нумерованных мест в поезде со взысканием приплаты за скорость в размере 250/0 и за спальное место также в раз­ мере 25 % от основного билета; 2) в почтовых поездах № 3/4 Петроград—Мурманск в мягких вагонах все места, нумерованные, для спанья, в жестких вагонах все места, нумерованные для сидения. Продажа пассажирских билетов на почтовые поезда должна производиться по числу нумеро­ ванных мест в поезде, .со взысканием 25% с основного билета за нумерованное; место лежания в мягком вагоне и ю°/о с основного билета за нумерованное место для сидения в жестком, вагоне. Во избежание продажи одного и того же места двум пассажирам промежуточные станции должны выдавать билеты лишь на свободные места по получении о том телеграммы Начальников ^поездов, или от ДД. j За Н Павловский.