Естественнонаучные проблемы Арктического региона : девятая региональная научная студенческая конференция, Мурманск, 12 мая 2009г. : труды конференции. Мурманск, 2010.

Существуют различия в распространенности гепатита С среди лиц с различными факторами риска заражения. Наиболее частота распростра­ ненности наблюдается среди лиц, которым часто вводится кровь или ее препараты. Умеренная распространенность выявлена у лиц с частыми, но ограниченными чрескожными контактами с кровью (например, пациенты при гемодиализе). Более низкая распространенность зарегистрирована у людей, заразившихся случайно инъекционным или половым путем, а так­ же у лиц, имеющих возможность контакта с зараженной кровью (напри­ мер, у медицинских работников). Самая низкая распространенность на­ блюдается среди людей, не имеющих высоких факторов риска (доноров крови). Диагноз гепатита С устанавливается путем определения антител к ВГС или РНК ВГС. Для рутинного тестирования бессимптомных пациен­ тов рекомендуется тест ИФА на анти-ВГС и дополнительным тест на ан­ титела (рекомбинантный иммуноблот [RIBA]) для подтверждения всех по­ ложительных результатов. В учреждениях, где проводится лечение паци­ ентов с болезнями печени, можно применять ПЦР с обратной транскрип- тазой для выявления РНК ВГС с целью подтверждения диагноза гепатита С. Современные методы лечения гепатита С с хроническим течением включает введение альфа-интерферона в виде монотерапии или в комби­ нации с рибавирином перорально в течение 6-12 месяцев. В связи с дости­ жениями в области противовирусной терапии хронического гепатита С стандарты клинической практики могут меняться, и клиницистам необхо­ димо консультироваться со специалистами, изучающими гепатит С. Вакцины против гепатита С не существует, и профилактика с помо­ щью ИГ после контакта с ВГС неэффективна. Для снижения уровня инфи­ цирования ВГС и заболевания гепатитом С необходимы мероприятия, на­ правленные как на первичную, так и на вторичную профилактику. Пер­ вичная профилактика снижает или элиминирует передачу ВГС; вторичная - уменьшает частоту хронических заболеваний печени и других хрониче­ ских заболеваний у инфицированных ВГС пациентов путем их выявления и обеспечение соответствующего медицинского наблюдения и, при необ­ ходимости, противовирусной терапии. Пациенты должны быть проинформированы относительно того, как уменьшить риск заражения инфекциями, передающимися с кровью или при половых контактах, а также, как избежать передачи вируса другим людям (например, путем вакцинации против гепатита В и, при необходи­ мости против гепатита А). У потребителей инъекционных наркотиков не­ обходимо провести консультирование относительно прекращения их упот­ ребления и лечения наркозависимости. Инфицированным ВГС лицам сле­ дует воздержаться от употребления алкоголя, приема каких либо лекарст­ венных средств (включая препараты, которые продаются без рецепта, и 77