Естественнонаучные проблемы Арктического региона : восьмая региональная научная студенческая конференция, Мурманск, 15-16 мая 2007г. : труды конференции. Мурманск, 2008.

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКИХ ДИАТЕЗОВ А.Ю. Бухтоярова, Л.А. Похольченко Мурманский государственный технический университет, биологический факультет, кафедра биохимии 183038 г. Мурманск, ул. Спортивная, 13, e-mail: office@mstu.edu.ru Система гемостаза является одной из важных систем организма и патологии в ее звеньях ведут к таким серьезным заболеваниям как геморрагические диатезы. Геморра- гические диатезы - группа болезней и патологических состояний, общим проявлением которых является геморрагический синдром (склонность к рецидивирующим интен­ сивным длительным, чаще всего множественным, кровотечениям и кровоизлияниям). Различают наследственные (семейные) формы с многолетней, начинающейся с детско­ го возраста кровоточивостью и приобретенные формы в большинстве своем вторичные (симптоматические). Проведены биохимические исследования геморрагических диатезов, в част­ ности исследования системы гемостаза беременных на протяжении всего срока бере­ менности и больных онкологическими заболеваниями. Среди тестов системы гемостаза, позволяющими поставить диагноз одного из геморрагических диатезов, являются: протромбиновый индекс (ПТИ), активированное время рекальцификации (АВР), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), концентрации фибрина и фибриногена, фибринолитическая активность, тром- ботест и толерантность плазмы к гепарину, время свертывания крови, количество тромбоцитов, длительность кровотечения, тест агрегации тромбоцитов. При постановке точного диагноза необходимо учитывать все биохимические показатели системы гемостаза, общее состояние больного, пол, наличие генетической предрасположенности к различным заболеваниям, прием различных препаратов, в том числе антикоагулянтов, которые могут искажать результаты проводимых исследова- Во время физиологической беременности система гемостаза подвергается фи­ зиологическим изменениям: ПТИ увеличивается на 22 %, концентрация фибрина и фибриногена на 54 % и 40 % соответственно, понижаются АЧТВ, АВР и фибринолити­ ческая активность на 2 %, 14 % и 15 % соответственно. Эти изменения представляют собой приспособительную реакцию организма беременной на компенсацию затрат в связи с развитием плода и возможной кровопотерей при родах. У больных онкологическими заболеваниями имеется постоянная наклонность к повышению свертывания крови: происходит увеличение концентрации фибриногена на 43 %, ПТИ - на 32 %, агрегации тромбоцитов на 39 % и понижение фибринолитиче- ской активности на 55 %. Все эти изменения могут выражаться в формировании ло­ кальных тромбов. Полученные результаты при исследовании изменений системы гемостаза у бе­ ременных свидетельствуют, что система гемостаза подвергается масштабным измене­ ниям. Но в то же время эти изменения не ведут к нарушению функционирования всего организма. Это достигается благодаря сбалансированной работе всех звеньев системы гемостаза. При исследовании онкологических больных было выявлено, что система гемо­ стаза онкобольных также подвержена значительным изменениям. Эти изменения име­ 77

RkJQdWJsaXNoZXIy MTUzNzYz