Естественнонаучные проблемы Арктического региона : пятая региональная научная студенческая конференция, Мурманск, 20-21 апр. 2004г. : тезисы докладов. Мурманск, 2004.

Биология, медицина, экология Цель: целью нашего исследования является оценка эффективности данного метода. Для этого были проанализированы истории болезни пациентов, у которых применялась трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ). За период с 1 января по 31 декабря 2002 года эта методика была применена у двадцати одного пациента: 17 мужчин и 4 женщин в возрасте от 26 до 86 лет со ІІІ-ІѴ стадией рака. В 9 случаях опухоль локализовалась в мочевом пузыре, в 3-х - в шейке матки, 2 -х - в дне полости рта, в 2 -х - в корне языка и по одному случаю локализации в яичнике и в малом тазу (хондросаркома). Также химиоэмболизация проводилась у 2 -х пациентов с опухолями печени - 1 случай первичного (гепатоцелюлярный рак) и 1 случай метастатического поражения органа. Методика: В Республиканской Больнице им. Баранова химиоэмболизацию используют с 2001 года. Для работы использовали ангиографический комплекс Advantix LC+ и инструменты различных фирм (Cordis, William Cook, Mallinerodt, Boston Scientific). Для контрастирования сосудов применялись неионные контрастные вещества, как наиболее безопасные. После премедикации пациент доставлялся в ангиографический кабинет Республиканской больницы, где проводилась селективная катетеризация артерий пораженного органа по Сельдингеру. Для химиотерапии использовалиь различные схемы противоопухолевых препаратов, таких как 5-фторурацил, метатрексат, цисплатин, доксорубицин и винбластин. Для окклюзии артерий использовался липиодол. Так как стенка артерий опухоли не имеет мышечного слоя, препараты и жировое вещество долгое время могут оставаться в просвете сосудов, в то время как из нормального русла они быстро вымываются. После эмболизации катетер оттягивался в более крупый сосуд и проверялась проходимость других ветвей артерии. Также в качестве контроля использовались такие методы, как ультразвуковое исследование и компьютерная томография, на которой плюс ко всему 7 можно было оценить накопление препаратов в ткани опухоли. Результаты: В результате проведенного лечения у 14 пациентов наблюдалось улучшение субъективного состояния, уменьшением опухоли в размерах, уменьшение болевых ощущений и остановка кровотечения. В 5 случаях положительной динамики не наблюдалось. Два случая закончились летальным исходом - один случай тромбоэмболии сосудов головного мозга и один - фибрилляции желудочков. Вывод: Таким образом, методика химиоэмболизации при злокачественных новообразованиях у онкологических пациентов с запущенными стадиями в большинстве случаев помогает продлить жизнь и создает благоприятную почву для последующего хирургического вмешательства. Наиболее перспективной следует считать ТАХЭ у пациентов с локализацией опухоли в малом тазу (матка, мочевой пузырь). Также необходимо накопление опыта для оценки эффективности ТАХЭ при первичных и метастатических новообразований печени. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ХОЛОДНОЙ ПЛАЗМЫ В ЛЕЧЕНИИ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ Петрова Л.А Петрозаводский государственный университет 185640, г. Петрозаводск, пр. Ленина, д. 33, e-mail:skvs@onego. ги Актуальность. Синдром диабетической стопы в различной форме встречается у 30 - 80 % больных сахарным диабетом. Развитие трофических нарушений при этом синдроме увеличивает риск развития гангрены нижних конечностей в 20 раз. На долю данной группы пациентов приходится 50 - 70 % всех ампутаций нижних конечностей. Цель исследования - изучение эффективности клинического применения холодной плазмы в лечении трофических язв при различных формах диабетической стопы. Материал и методы. Холодную плазму с температурой видимой части факела 40 - 42 °С получали с помощью аппарата “Плазмофон”, разработанного на кафедре физики Петрозаводского госуниверситета. В клинической практике холодная плазма применялась в двух режимах: контактно с использованием марлевых салфеток, смоченных дистиллированной водой, и дистанционно - на расстоянии 1 см от поверхности язвы. Пребдставленная методика применена у 9 больных сахарным диабетом II типа с длительностью течения заболевания более 8 лет. У двух больных была нейропатическая форма диабетической стопы, у 4 - ишемическая, у 3 ~ смешанная. У всех больных глубина поражения соответствовала 2 степени. Размер трофических язв колебался от 3 до 5 см (3,8+/-1,9). Контрольную группу составили 12 больных сахарным диабетом II типа с различными формами синдрома диабетической стопы со второй степенью поражения по глубине. Результаты исследования. После 4 - 5 сеансов применения холодной плазмы у всех больных отмечалось уменьшение болевого синдрома. К 7 суткам от начала лечения холодной плазмой наблюдалось оживление роста грануляций. Появление краевой эпителизации с уменьшением размеров язвы на 0,3 - 0,5 см наблюдалось к 8 - 10 суткам. Полное заживление язв наступало к 18 - 20 суткам, что на 10 - 15 суток раньше, чем в контрольной группе 32