Естественнонаучные проблемы Арктического региона : пятая региональная научная студенческая конференция, Мурманск, 20-21 апр. 2004г. : тезисы докладов. Мурманск, 2004.

Биология, медицина, экология мидий. В мае, в самом верхнем отделе каменисто-валунной литорали губы Дальняя Зеленецкая (район Дальнего Пляжа) были обнаружены друзы мидий, не отмеченные там в другие сезоны (ноябрь, март). Мидии находились в литоральных микрованночках и в скальных трещинах, заполненных водой. Полоса, занимаемая моллюсками, располагалась выше зоны фукоидов Ascophillum nodosum и Fucus vesiculosus и имела ширину около 2 м. На обследованном участке площадью около 24 м 2 было обнаружено 59 мидий, локализованных в 11 местах (микроместообитаниях), названных нами “локусы”. Все моллюски имели длину от 0.5 до 3 см и возраст от 2 до 6 лет. Среднее кол-во мидий в одном локусе 5.3 ± 1.5 экз, что соответствует 2.5 экз/м 2 При пересчете суммарной площади локусов (2.54 м 2) от общей площади полосы, их среднее покрытие на данном участке составило 12 %. Это первый опыт количественной оценки миграции мидий. Более точное исследование нуждается в проведении повторных наблюдений и расчетов по сезонам. Необходимо также сопоставить объем миграции мидий с численность и структурой их местного поселения в среднем и нижнем горизонтах литорали. РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ОККЛЮЗИЯ СЕЛЕЗЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ РАЗРЫВЕ СЕЛЕЗЕНКИ Кострикин Н.О. Петрозаводский государственный университет 185640, г. Петрозаводск, пр. Ленина, д. 33, e-mail:skvs@onego. ги При травмах живота повреждение селезенки, по данным литературы, наблюдается в 13 - 40% случаев. До недавнего времени основным методом лечения повреждений селезенки была спленэктомия. Однако опасность возникновения постспленэктомического и аспленического синдромов обусловила поиск органосохраняющих вмешательств при травмах селезенки. С целью демонстрации возможностей рентгеноэндоваскулярной хирургии при травматических разрывах селезенки приводим одно из наших клинических наблюдений. Больной Л-в, 14 лет, история болезни № 205, был госпитализирован в нейрохирургическое отделение Республиканской больницы М3 Республики Карелия 5 февраля 2003 года по поводу сотрясения головного мозга. В день поступления был избит. При поступлении симптомы сотрясения головного мозга. Жалоб со стороны органов брюшной полости не предъявлял. Начата стандартная терапия, соответствующая неврологическому статусу. 6 февраля в 6 ч 15 минут больной стал жаловаться на боли в животе, тошноту, слабость. При осмотре - в сознании, пульс до 96 ударов в минуту, АД-100/70 мм рт. ст. Живот не вздут, мягкий, отчетливо болезненный в левом подреберье и левой мезогастральной области без перитонеальных симптомов. Заподозрен посттравматический панкреатит. В 9 часов выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ), при котором в области верхнего полюса селезенки субкапсулярно выявлена тонкая полоска жидкости, в малом тазу небольшое количество жидкости. Заключение: сонографическая картина субкапсулярной гематомы селезенки с небольшим количеством свободной жидкости в брюшной полости. Повреждения других органов не выявлено. Клинический анализ крови: Нв -153 г/л, Эр - 4,32 х 10І 2 /л, ЦП - 1,0, Л - 15,9 х 10 9 /л, п/я - 5, с/я - 87, м - 5, СОЭ - 2 мм/час. С целью уточнения характера повреждения селезенки 6 февраля в 15 ч 45 минут выполнена селективная ангиография селезеночной артерии с помощью ангиографического комплекса “Advants LC+”. При исследовании выявлен дефект контрастирования паренхимы селезенки в верхнем полюсе с капельным проникновением контраста в брюшную полость. Установлен разрыв селезенки, в связи с чем выполнена жировая эмболизация сосудов верхнего полюса селезенки 10 мл липоидола. Препарат преимущественно фиксировался в верхнем полюсе селезенки. Удалось достичь полного гемостаза. Через час после эмболизации состояние больного стабильное, боли в животе умеренные, живот мягкий, симптомов раздражения брюшины нет. Через 3 часа от момента эмболизации состояние больного без ухудшения. Гемодинамика стабильная, живот спокоен, НВ - 150 r/л, Эр - 4,5 х 10 12 /л, ЦП - 1,0. Продолжено наблюдение. 7 февраля при контрольном УЗИ определяется тонкая полоска жидкости вокруг нижнего полюса селезенки и небольшое количество жидкости, до 15 мл, в малом тазу, очаговых изменений в селезенке не выявлено. На вторые сутки после эмболизации при УЗИ размеры селезенки обычные, очаговых изменений в ней не выявлено, свободной жидкости в брюшной полости и малом тазу не определяется. В дальнейшем состояние больного с положительной динамикой, выписан на амбулаторное лечение через 14 дней. Данные УЗИ через 2 месяца - умеренно выраженная неоднородность структуры селезенки в проекции верхнего полюса. Больной осмотрен через год. Состояние удовлетворительное, вернулся к обычному жизненному ритму. Данные УЗИ от 15.01.2004 г. - изменений со стороны органов брюшной полости и селезенки не выявлено. Гемограмма без отклонений от нормы. Таким образом, эмболизация селезеночной артерии позволяет в ряде случаев избежать удаления селезенки при ее травматических разрывах, что обусловливает необходимость дальнейшего изучения ее возможностей в хирургической практике. 25